陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿应该如何去治疗

2024.11.25 13:06

类风湿的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是类风湿治疗的基础。患者需要注意休息,在急性发作期应减少活动,避免关节过度劳累,防止关节损伤进一步加重。同时,要进行适当的关节功能锻炼,以维持关节的活动度,如简单的屈伸运动等。在日常生活中,患者还应注意保暖,寒冷可能会加重关节疼痛等症状。饮食方面,应保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以增强身体抵抗力,有助于病情的控制。

2.药物治疗:药物治疗是类风湿治疗的关键。常见的药物包括非甾体抗炎药,这类药物可以有效减轻关节炎症和疼痛,如布洛芬等,但长期使用可能有胃肠道等不良反应。抗风湿药也是常用药物,像甲氨蝶呤等,能改善病情,控制疾病进展,但可能会影响骨髓造血功能等,需要定期监测血常规等指标。还有生物制剂,对于一些难治性类风湿关节炎效果较好,但价格相对昂贵,且可能有感染等风险。

3.物理治疗:物理治疗有助于缓解类风湿患者的症状。热敷是一种简单有效的方法,通过热传递可以促进关节局部的血液循环,减轻疼痛和僵硬感。按摩也有一定作用,专业的按摩师可以对关节周围的肌肉进行放松,缓解肌肉紧张对关节造成的压力。理疗中的红外线照射等,能够深入关节组织,起到消炎、止痛的效果,提高关节的舒适度,改善关节功能。

4.手术治疗:手术治疗适用于病情较为严重的类风湿患者。当关节出现严重畸形、功能丧失时,关节置换术是一种选择,例如膝关节或髋关节置换,可以明显改善关节功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术也是手术治疗的一种方式,对于早期患者,切除病变的滑膜组织,可以减轻关节炎症,延缓关节破坏的进程,但手术有一定的风险,术后也需要进行康复训练。

5.中医治疗:中医治疗类风湿有独特的优势。中药治疗方面,根据患者的不同症状和体征进行辨证论治,采用具有祛风除湿、通络止痛等功效的中药方剂,从整体上调节患者的身体机能。针灸治疗也是常用的中医手段,通过针刺特定穴位,如足三里、阳陵泉等穴位,可以起到疏通经络、调和气血的作用,缓解关节疼痛、肿胀等症状。推拿同样可以改善关节局部的气血运行,减轻肌肉紧张,对类风湿的治疗有一定的辅助作用。

类风湿患者在治疗过程中,应定期到医院进行复查,根据病情变化及时调整治疗方案。同时,要保持积极乐观的心态,避免精神压力过大,因为情绪因素也可能影响病情的发展。在进行各种治疗时,要严格遵循医生的建议,不要自行增减药物剂量或停止治疗。