陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿应该如何有效治疗

2024.11.25 13:06

类风湿的有效治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是类风湿治疗的基础。患者需要多休息,在急性发作期应减少活动,避免关节过度劳累,防止关节损伤进一步加重。同时,要注意关节的保暖,寒冷可能会加重关节疼痛和僵硬症状。在病情缓解期,可适当进行功能锻炼,如关节的屈伸活动,有助于维持关节的活动度,防止关节畸形和肌肉萎缩。

2.药物治疗:药物治疗是类风湿治疗的关键。常用药物包括非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物能有效减轻关节疼痛和炎症反应。抗风湿药如甲氨蝶呤等,可改善病情,控制疾病进展。生物制剂是近年来新的治疗药物,对于一些难治性类风湿关节炎有较好疗效,但价格相对较高。药物治疗需要根据患者的具体病情、年龄、身体状况等因素制定个体化的治疗方案,并且需要长期规律用药。

3.物理治疗:物理治疗可辅助缓解类风湿症状。热敷是常用的方法,通过热传递可促进关节局部血液循环,减轻疼痛和僵硬感。按摩也有一定帮助,专业的按摩手法能放松关节周围肌肉,改善关节活动功能。理疗如红外线照射、超短波治疗等,能够深入关节组织,起到消炎、消肿的作用,提高患者的舒适度。

4.手术治疗:手术治疗适用于病情较为严重的患者。当关节出现严重畸形、功能严重受限,经过保守治疗无效时可考虑手术。例如关节置换术,对于髋关节、膝关节等大关节受累严重的患者,关节置换可以明显改善关节功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术也是一种手术方式,切除病变的滑膜组织,可减轻关节炎症,延缓关节破坏进程。

5.中医治疗:中医治疗在类风湿的治疗中也有独特作用。中药内服根据患者的辨证论治,采用不同的方剂,如独活寄生汤等,以达到扶正祛邪、通络止痛的目的。中药外敷可直接作用于关节局部,起到消肿止痛的效果。针灸治疗通过刺激穴位,调节人体经络气血的运行,改善关节疼痛、麻木等症状。

类风湿患者在治疗过程中要保持积极乐观的心态,积极配合医生的治疗方案。饮食上要注意营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。定期复查,以便医生及时调整治疗方案,监测药物的不良反应。同时,避免感染等可能诱发类风湿加重的因素。