陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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得了类风湿该如何有效治疗

2024.11.25 13:06

类风湿的有效治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是类风湿治疗的基础。患者需要多休息,避免过度劳累,在急性发作期尤其要保证充足的睡眠。同时,要注意关节的保暖,寒冷可能会加重关节疼痛和僵硬。在病情缓解期,可适当进行功能锻炼,如关节的屈伸活动,有助于维持关节的活动度,防止关节畸形进一步发展,但要避免剧烈运动。

2.药物治疗:药物治疗是类风湿治疗的关键。常用药物有非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物能有效减轻关节疼痛和炎症。还有抗风湿药,像甲氨蝶呤等,可改善病情、延缓关节破坏。生物制剂也是近年来常用的药物,对于部分难治性类风湿关节炎效果较好,但价格相对较高。药物治疗需要遵循个体化原则,根据患者的病情严重程度、年龄、身体状况等因素选择合适的药物,并注意药物的不良反应。

3.物理治疗:物理治疗可辅助缓解类风湿症状。热敷是常用的方法之一,通过热传递可促进关节局部的血液循环,减轻疼痛和僵硬感。按摩也有一定作用,专业的按摩师可以对关节周围的肌肉进行放松,缓解肌肉紧张对关节造成的压力。另外,理疗仪器如红外线照射等,能够深入关节组织,起到消炎、止痛的效果。但物理治疗应在专业人员的指导下进行,避免因操作不当加重病情。

4.手术治疗:手术治疗适用于病情较为严重的患者。当关节出现严重畸形、功能丧失时,可考虑关节置换术,例如膝关节或髋关节置换,能有效改善关节功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术也是一种手术方式,对于早期患者,切除病变的滑膜组织,可以减轻关节炎症,延缓病情进展。不过手术治疗存在一定风险,术后也需要进行康复训练。

5.中医治疗:中医治疗类风湿有独特的优势。中药内服可根据患者的辨证论治来用药,如寒湿痹阻证可能会使用独活寄生汤等方剂,起到祛风除湿、散寒通络的作用。中医外治法如针灸,通过针刺穴位来调节人体经络气血的运行,对缓解关节疼痛有一定效果。还有中药熏蒸,利用中药蒸汽的温热和药力作用于关节,改善关节的血液循环和代谢。但中医治疗也需要到正规的医疗机构进行,确保治疗的安全性和有效性。

类风湿患者在治疗过程中要保持积极乐观的心态,坚持长期治疗。饮食上尽量避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒。定期到医院复查,以便医生及时调整治疗方案。