陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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得了类风湿应该如何医治

2024.11.25 13:06

类风湿的医治包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是类风湿治疗的基础。患者需要多休息,在急性发作期尤其要避免过度活动关节,减少关节的损伤。同时,要注意关节的保暖,寒冷可能会加重关节疼痛等症状。在病情缓解期,可适当进行功能锻炼,像关节的屈伸活动,有助于维持关节的活动度,防止关节僵硬和肌肉萎缩。

2.药物治疗:药物治疗是类风湿治疗的关键。主要包括非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物能有效减轻关节炎症和疼痛。还有改善病情抗风湿药,像甲氨蝶呤等,可控制病情进展。生物制剂也是常用药物,对于一些病情较重、传统药物治疗效果不佳的患者有较好疗效,能特异性地阻断炎症因子,减轻关节破坏。

3.物理治疗:物理治疗可辅助改善类风湿患者的症状。热疗是常用的方法,例如热敷、温泉浴等,通过温热作用,能够促进局部血液循环,减轻关节疼痛和僵硬感。按摩也有一定帮助,专业的按摩师通过适当的手法按摩关节周围肌肉,可以缓解肌肉紧张,改善关节的活动功能。另外,红外线照射也较为常见,可以深入关节组织,起到消炎、止痛的效果。

4.手术治疗:手术治疗适用于病情较为严重的类风湿患者。关节置换术是一种常见的手术方式,当关节严重受损,功能丧失时,如膝关节、髋关节等大关节置换,可以有效改善关节功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术也是一种选择,对于早期类风湿患者,切除病变的滑膜组织,能够减轻关节炎症,延缓关节破坏的进程。

5.中医治疗:中医治疗类风湿有独特的方法。中药内服是根据患者的具体症状、体征和辨证结果,开具个体化的中药方剂,以调节机体的阴阳平衡,改善关节症状。中药外敷则是将中药制成膏剂等贴敷于关节部位,药物可直接作用于病变关节,起到消肿止痛、活血化瘀的作用。针灸治疗也是中医常用手段,通过针刺特定穴位,调节人体经络气血的运行,从而减轻关节疼痛等不适症状。

类风湿患者在治疗过程中,要保持积极乐观的心态,严格遵循医生的治疗方案,不要自行增减药物剂量。饮食上要注意营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物。定期到医院复查,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。