严重的类风湿性关节炎表现为关节畸形、关节功能丧失、全身症状、脏器受累、生活质量严重下降。具体分析如下:
1.关节畸形:类风湿性关节炎发展到严重阶段,关节软骨和骨遭到破坏,关节周围的肌肉、韧带等组织也受到影响,导致关节结构改变,出现畸形。例如手指关节可能呈现天鹅颈样畸形或纽扣花样畸形,膝关节可能出现内翻或外翻畸形等,这不仅影响关节外观,还会进一步加重关节功能障碍。
2.关节功能丧失:随着病情加重,关节炎症持续存在,关节滑膜不断增生,关节腔内积液增多,关节软骨和骨质被侵蚀,关节活动范围逐渐减小直至丧失。患者可能无法正常弯曲、伸展肢体,手部无法抓握,下肢无法行走,严重影响日常生活中的各种活动,如穿衣、进食、如厕等。
3.全身症状:严重的类风湿性关节炎患者常伴有明显的全身症状。会出现持续低热,体温一般在37.5℃-38℃之间,同时感到极度疲劳,身体乏力,精神萎靡不振。还可能出现贫血症状,表现为面色苍白、头晕、心慌等,因为长期的炎症反应抑制了骨髓的造血功能,同时也与铁代谢异常有关。
4.脏器受累:类风湿性关节炎严重时可累及多个脏器。心脏方面,可能引发心包炎,出现胸痛、呼吸困难等症状;肺部受累可导致间质性肺炎,患者会有咳嗽、咳痰、气短等表现,而且肺功能逐渐下降;肾脏也可能受到损害,出现蛋白尿、血尿等症状,影响肾脏的正常代谢和排泄功能;眼部受累可出现巩膜炎、虹膜炎等,导致眼睛疼痛、视力下降等问题。
5.生活质量严重下降:由于关节畸形、功能丧失、全身症状以及脏器受累等多方面的影响,患者的生活质量会严重下降。患者无法正常工作,失去经济来源,社交活动也受到极大限制,心理上容易产生焦虑、抑郁等负面情绪,形成恶性循环,进一步影响身心健康。
类风湿性关节炎患者应积极配合治疗,定期复查,保持良好的生活习惯,如适当运动、均衡饮食、避免受寒受潮等,以控制病情发展,减少严重症状的出现。同时,家人和社会也应给予患者足够的关心和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。
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