陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿性关节炎的表现

2024.11.25 13:09

类风湿性关节炎表现为关节疼痛与肿胀、晨僵、关节畸形、关节功能障碍、全身症状。具体分析如下:

1.关节疼痛与肿胀:类风湿性关节炎常累及多个关节,如手指、手腕、膝关节等。疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或刺痛,且疼痛在活动时可能加剧。关节肿胀是由于关节腔内积液、滑膜增生等原因导致,肿胀的关节外观可发红、发热,触摸时有明显的肿胀感,严重影响关节的正常活动。

2.晨僵:这是类风湿性关节炎非常典型的症状。患者早晨起床后,受累关节会出现僵硬感,活动受限。一般持续时间较长,往往超过1小时。这种晨僵现象主要是因为夜间睡眠时关节活动减少,炎症物质在关节内积聚,随着活动增加,关节血液循环改善,僵硬感才会逐渐缓解。

3.关节畸形:随着病情的进展,如果没有得到有效的控制,关节软骨和骨遭到破坏,关节周围的肌肉、韧带等组织也会受到影响,从而导致关节畸形。例如手指关节可能出现尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等。关节畸形不仅严重影响关节的外观,更会使关节功能丧失,极大地降低患者的生活质量。

4.关节功能障碍:由于关节疼痛、肿胀、畸形等多种因素的综合作用,关节的正常功能会受到严重影响。患者可能无法正常屈伸关节,如握拳、行走、上下楼梯等动作变得困难。关节功能障碍会逐渐限制患者的活动范围,从简单的日常活动到较为复杂的肢体运动都可能受到阻碍,最终导致患者生活不能自理。

5.全身症状:除了关节局部的症状外,类风湿性关节炎还可能伴有全身症状。患者可能会出现低热,体温一般在37.5℃-38℃之间,同时可能伴有乏力、疲劳感,整个人精神状态不佳。部分患者还可能出现贫血症状,表现为面色苍白、头晕等。另外,有些患者的食欲也会受到影响,出现食欲不振的情况。

类风湿性关节炎患者在日常生活中,要注意保暖,避免关节受寒受潮,寒冷和潮湿可能会加重关节疼痛和肿胀。应保持适度的运动,在病情允许的情况下,进行一些关节功能锻炼,有助于维持关节的活动能力,但要避免过度劳累。饮食上要保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以增强身体抵抗力。同时,要定期到医院复查,根据病情调整治疗方案。