类风湿性关节炎临床表现

2024.11.25 13:09

类风湿性关节炎临床表现有关节疼痛与压痛、关节肿胀、晨僵、关节畸形和功能障碍、关节外表现。具体分析如下：

1.关节疼痛与压痛：类风湿性关节炎最常见的症状就是关节疼痛与压痛，多累及小关节，如手指、手腕等部位。疼痛程度因人而异，在活动期疼痛往往加重，静止时也可出现疼痛，并且压痛明显，这是由于关节滑膜炎症、关节周围组织受累等原因导致的。

2.关节肿胀：关节肿胀也是常见表现之一。主要是因为滑膜炎症导致滑膜增生、关节腔积液等。肿胀的关节外形饱满，皮肤温度可能升高，严重时会影响关节的正常活动范围，常见于近端指间关节、掌指关节等部位，给患者的日常生活带来诸多不便。

3.晨僵：晨僵是类风湿性关节炎非常典型的症状。患者早晨起床后，病变关节会感觉僵硬、活动不灵，一般持续时间较长，多在1小时以上。这是由于夜间睡眠时关节长时间处于静止状态，炎症渗出物在关节内积聚，导致关节活动时摩擦力增大等原因造成的。

4.关节畸形和功能障碍：随着病情的发展，如果没有得到有效的控制，关节会出现畸形。例如手指关节的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等。关节畸形会进一步导致功能障碍，患者的关节活动范围受限，无法正常进行抓握、屈伸等动作，严重影响患者的生活自理能力。

5.关节外表现：类风湿性关节炎除了关节症状外，还可能有多种关节外表现。如类风湿结节，多位于关节隆突部及受压部位的皮下，大小不一，质硬，无压痛。还可能累及呼吸系统，出现肺间质病变等；累及心血管系统，导致心包炎等。这些关节外表现会增加患者的痛苦，也使病情更加复杂。

类风湿性关节炎患者要注意保暖，避免寒冷潮湿环境，因为寒冷潮湿可能加重关节症状。同时，要适度进行关节功能锻炼，防止关节僵硬和肌肉萎缩，但要避免过度劳累加重关节负担。饮食上应保证营养均衡，增强机体抵抗力，定期复查以便及时调整治疗方案。

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