陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风有什么并发症吗

2024.11.25 13:09

痛风可能有肾脏损害、心血管疾病、糖尿病、关节畸形、痛风石等并发症。具体分析如下:

1.肾脏损害:痛风患者体内尿酸水平过高,肾脏是尿酸排泄的主要器官。长期高尿酸血症可导致尿酸盐结晶在肾脏沉积,引发肾间质炎症和肾小管损伤,进而影响肾脏的正常功能。严重时可发展为肾衰竭,患者可能出现少尿、无尿、水肿等症状,对患者的生命健康造成严重威胁。

2.心血管疾病:痛风常与肥胖、高血压、高血脂等心血管疾病的危险因素并存。高尿酸血症可导致血管内皮功能紊乱,促进炎症反应,增加氧化应激,从而加速动脉粥样硬化的形成。患者发生冠心病、心肌梗死、脑卒中等心血管疾病的风险明显升高,严重影响患者的生活质量和预期寿命。

3.糖尿病:痛风患者体内的炎症状态和胰岛素抵抗密切相关。一方面,高尿酸血症可引起炎症反应,干扰胰岛素信号传导,降低胰岛素的敏感性;另一方面,痛风患者往往存在不良的生活方式,如肥胖、运动量不足等,这些因素也会增加患糖尿病的风险。糖尿病会进一步加重患者的代谢紊乱,增加并发症的发生风险。

4.关节畸形:痛风性关节炎反复发作,关节软骨和骨质会遭到破坏。尿酸盐结晶不断在关节及其周围组织沉积,可导致关节肿胀、疼痛、活动受限。随着病情的进展,关节结构被严重破坏,最终可能导致关节畸形,影响患者的肢体功能,降低患者的自理能力。

5.痛风石:长期高尿酸血症使得尿酸盐结晶在皮下组织、关节周围等部位沉积,形成痛风石。痛风石大小不一,小的如芝麻,大的可如鸡蛋。不仅影响外观,还可引起局部疼痛、破溃、感染等问题。破溃后的痛风石难以愈合,容易引发慢性炎症,给患者带来极大的痛苦。

痛风患者在日常生活中应保持健康的生活方式,如均衡饮食,减少高嘌呤食物的摄入,适量运动,控制体重,戒烟限酒,多饮水以促进尿酸排泄。同时,应定期复查血尿酸、肾功能等指标,遵医嘱规范治疗,以减少并发症的发生风险。