陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风并发症

2024.11.25 13:09

痛风并发症有关节损伤、肾脏损害、心血管疾病、代谢综合征、眼部病变。具体分析如下:

1.关节损伤:痛风最常见的并发症就是关节损伤。尿酸盐结晶在关节内沉积,会引发炎症反应,导致关节红肿、疼痛、发热等症状。长期反复发作的痛风会使关节软骨和骨质遭到破坏,造成关节畸形,影响关节功能,严重者甚至会导致残疾,极大地降低患者的生活质量。

2.肾脏损害:肾脏是排泄尿酸的主要器官,痛风患者体内尿酸水平过高,肾脏负担加重。尿酸盐结晶可能在肾脏沉积,引发肾间质炎症和肾小管损伤,进而发展为慢性尿酸盐肾病。严重时可出现肾功能不全,甚至发展为尿毒症,危及生命。

3.心血管疾病:痛风患者往往伴有高尿酸血症,高尿酸血症与心血管疾病密切相关。尿酸盐结晶可能会损伤血管内皮细胞,引发炎症反应,促进动脉粥样硬化的形成。同时,痛风患者常合并有高血压、高血脂、肥胖等危险因素,进一步增加了心血管疾病的发生风险,如冠心病、心肌梗死等。

4.代谢综合征:痛风患者常伴有代谢综合征,包括肥胖、高血压、高血脂、高血糖等。这些代谢异常相互影响,形成恶性循环。例如,肥胖会导致胰岛素抵抗,进而引起血糖升高;高血脂会影响脂质代谢,加重血管病变。代谢综合征的存在不仅增加了痛风的治疗难度,还会进一步损害患者的身体健康。

5.眼部病变:痛风还可能引起眼部病变。尿酸盐结晶可在眼部沉积,引发结膜炎、角膜炎、巩膜炎等眼部炎症。严重时可能影响视力,对患者的视觉功能造成损害。

痛风患者在日常生活中应保持健康的生活方式,如低嘌呤饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等。定期复查血尿酸、肾功能等指标,积极配合医生治疗,以减少并发症的发生。