强直性脊柱炎都有些什么症状

强直性脊柱炎的症状主要有腰背痛、晨僵、关节外症状、脊柱强直、外周关节受累。具体分析如下：

1.腰背痛：强直性脊柱炎患者多有慢性腰背痛，这是最常见的症状。疼痛通常位于骶髂关节处或臀部，可放射至大腿后侧或外侧。疼痛的性质多为隐痛、钝痛或酸痛，在久坐、久站或长时间行走后加重，休息后可缓解。部分患者在夜间疼痛明显，严重影响睡眠质量。这种腰背痛往往是隐匿性起病，初期可能不太被患者重视，但随着病情发展会逐渐加重。

2.晨僵：晨僵也是强直性脊柱炎的典型症状之一。患者早晨起床时，腰部僵硬感明显，活动受限，一般持续时间较长，可达数小时。经过活动后，僵硬感会逐渐减轻。晨僵的原因主要是由于睡眠期间关节周围组织液渗出、水肿，炎症因子积聚，在早晨起床时关节活动会受到限制。长期的晨僵会影响患者的日常生活，如穿衣、洗漱等动作变得困难。

3.关节外症状：强直性脊柱炎可出现多种关节外症状。眼部受累较为常见，表现为急性前葡萄膜炎，患者可出现眼痛、畏光、流泪、视力下降等症状。还可能有心血管系统受累，如主动脉瓣关闭不全等；呼吸系统受累可出现肺上叶纤维化等情况；神经系统受累可能会因为脊柱骨折、脱位或马尾综合征等导致神经损伤，出现下肢麻木、无力等症状。这些关节外症状的出现会进一步加重患者的病情和身体负担。

4.脊柱强直：随着病情的进展，脊柱会逐渐发生强直。患者的脊柱活动度逐渐减小，从弯腰、转身困难，到最后可能完全强直，形成所谓的竹节样脊柱。这一过程是由于脊柱的椎间关节、椎旁韧带等组织发生炎症、纤维化、骨化等病理改变所致。脊柱强直不仅会严重影响患者的身体活动能力，还会对患者的心理造成巨大压力，导致患者生活质量大幅下降。

5.外周关节受累：部分强直性脊柱炎患者会出现外周关节受累的情况。常见的受累关节包括髋关节、膝关节、踝关节等大关节，也可累及手足小关节。受累关节会出现疼痛、肿胀、活动受限等症状。髋关节受累较为严重，可导致髋关节畸形，影响患者的行走功能。外周关节受累会增加患者的残疾风险，并且在治疗上也相对复杂，需要综合考虑脊柱和外周关节的病变情况。

强直性脊柱炎患者在日常生活中要保持正确的姿势，避免长时间弯腰、驼背或久坐。进行适度的体育锻炼，如游泳、瑜伽等有助于维持关节的活动度，但要避免过度劳累和剧烈运动。同时，要定期复查，按照医生的建议进行规范治疗，以控制病情的发展。