陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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强直性脊柱炎都有什么表现

2024.11.25 13:06

强直性脊柱炎的表现主要有腰背部疼痛、脊柱僵硬、关节外症状、眼部症状、活动受限,具体分析如下:

1.腰背部疼痛:强直性脊柱炎患者早期多会出现腰背部疼痛,疼痛通常在休息后加重,活动后可稍有缓解。这是由于炎症侵犯骶髂关节及脊柱附着点,导致局部疼痛感受器被刺激。疼痛的程度因人而异,部分患者可能为轻微隐痛,而有些患者则疼痛剧烈,甚至影响睡眠。随着病情发展,疼痛可能会逐渐向上蔓延至整个脊柱。

2.脊柱僵硬:脊柱僵硬也是常见表现之一。患者早晨起床时会感觉脊柱僵硬明显,这种僵硬感一般持续时间较长,往往超过30分钟。活动脊柱时会有明显的受限感,就像身体被锁住一样。因为强直性脊柱炎导致脊柱的关节和韧带发生炎症、纤维化,进而使脊柱的活动度逐渐减小。

3.关节外症状:除了脊柱和关节的症状外,还可能出现关节外症状。例如,部分患者可能会有心血管系统受累的情况,表现为主动脉瓣关闭不全等心脏问题。也可能影响到呼吸系统,导致胸廓活动受限,肺功能下降。这是由于强直性脊柱炎的炎症反应不仅局限于关节部位,还可能累及周围的组织和器官。

4.眼部症状:眼部症状在强直性脊柱炎患者中也较为常见,其中最主要的是葡萄膜炎。患者可出现眼睛疼痛、发红、视力模糊等症状。因为强直性脊柱炎引发的自身免疫反应累及眼部组织,导致眼部炎症的发生。如果不及时治疗,可能会影响视力,甚至导致失明。

5.活动受限:随着病情的进展,患者的活动会受到很大限制。由于脊柱的强直和关节的病变,患者弯腰、转身、抬头等动作都会变得困难。严重时,患者可能无法正常行走,甚至只能长期卧床。这对患者的日常生活和工作造成极大的影响,降低了患者的生活质量。

强直性脊柱炎患者应及时就医,定期复查。日常生活中要保持正确的姿势,避免过度劳累,进行适当的功能锻炼,以维持关节的活动度,但要避免剧烈运动加重关节损伤。同时,要注意保暖,防止受寒加重病情。