强直性脊柱炎的临床表现都有哪些

2024.11.25 13:06

强直性脊柱炎的临床表现主要有腰背痛、晨僵、外周关节炎、关节外表现、脊柱强直，具体分析如下：

1.腰背痛：强直性脊柱炎患者多有慢性腰背痛，这是最常见的症状。疼痛通常隐匿发作，位于骶髂关节处或臀部，可逐渐加重并向上蔓延至腰部。疼痛在休息时加重，活动后可稍有缓解。随着病情进展，疼痛可持续存在，严重影响患者的日常活动，如弯腰、转身等动作变得困难，给患者的生活质量带来极大影响。

2.晨僵：晨僵也是强直性脊柱炎的典型表现之一。患者早晨起床时，腰部僵硬感明显，活动受限。一般持续时间较长，往往超过30分钟，甚至数小时。这种晨僵现象在活动后会逐渐减轻，但如果病情严重，晨僵可能会持续一整天，导致患者难以进行正常的工作和生活。

3.外周关节炎：部分患者会出现外周关节炎，以髋、膝、踝等大关节受累较为常见。关节可出现疼痛、肿胀、活动受限等症状。外周关节炎的发作可能是单侧或双侧，严重时会影响关节的正常功能，导致行走困难、关节畸形等后果，给患者的行动带来诸多不便。

4.关节外表现：强直性脊柱炎还可能有多种关节外表现。眼部受累较为常见，可出现急性前葡萄膜炎，表现为眼睛疼痛、发红、视力模糊等症状。心血管系统可能受到影响，如主动脉瓣关闭不全等；肺部也可能出现病变，如肺上叶纤维化等。这些关节外表现增加了疾病的复杂性和严重性，对患者的整体健康构成威胁。

5.脊柱强直：随着病情的发展，脊柱的正常生理弯曲逐渐消失，椎体之间发生骨桥连接，最终导致脊柱强直。患者的脊柱活动度严重受限，无法正常弯曲、伸展和旋转。严重时，患者整个脊柱呈竹节样改变，身体的姿势变得僵硬，不仅影响外观，还会对呼吸、消化等身体功能产生不良影响。

强直性脊柱炎患者在日常生活中要保持正确的姿势，避免长时间弯腰、驼背，尽量睡硬板床。同时，要适度进行体育锻炼，如游泳、瑜伽等，有助于维持关节的活动度，但要避免过度劳累和剧烈运动。定期复查，以便及时调整治疗方案。

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