强直性脊柱炎都有哪些症状

2024.11.25 13:06

强直性脊柱炎的症状主要有腰背痛、晨僵、关节外症状、脊柱强直、外周关节受累。具体分析如下：

1.腰背痛：强直性脊柱炎患者多有慢性腰背痛，这是最常见的症状。疼痛通常隐匿发作，初期可能为间歇性，在休息后加重，活动后反而减轻。疼痛部位多位于骶髂关节处，可向臀部、大腿后侧放射。随着病情发展，疼痛会逐渐变为持续性，严重影响患者的日常活动，如弯腰、转身等动作都会受限。

2.晨僵：晨僵也是强直性脊柱炎的典型症状之一。患者早晨起床时，腰部僵硬感明显，活动不灵便，一般持续时间较长，往往超过1小时。这种晨僵现象在长时间休息后也可能出现，如久坐后突然起身，会感觉腰部僵硬难以活动，需要经过一段时间的活动后才能逐渐缓解。

3.关节外症状：部分患者会出现关节外症状。眼部受累较为常见，可出现虹膜炎或葡萄膜炎，表现为眼睛疼痛、发红、视力模糊等症状。还可能有心血管系统受累，如主动脉瓣关闭不全等；呼吸系统方面，可能出现胸廓活动受限，影响肺功能。这些关节外症状会进一步加重患者的病情，影响患者的生活质量。

4.脊柱强直：随着病情的进展，脊柱的椎体间会发生骨化，导致脊柱逐渐强直。患者的脊柱活动度逐渐减小，正常的生理弯曲可能会消失，如腰椎前凸减小或消失，胸椎后凸增加，最终可能形成驼背畸形。严重时，整个脊柱如同竹节样改变，患者的身体活动受到极大限制，转头、弯腰等动作都变得非常困难。

5.外周关节受累：除了脊柱关节，强直性脊柱炎还可能累及外周关节，如髋关节、膝关节、踝关节等。受累关节会出现疼痛、肿胀、活动受限等症状。其中髋关节受累较为严重，可导致髋关节功能障碍，影响患者的行走能力，严重时可能需要进行髋关节置换手术。

强直性脊柱炎患者在日常生活中要保持正确的姿势，避免长时间弯腰、驼背，睡眠时应选择硬板床，尽量仰卧位，避免脊柱扭曲。同时，要适当进行体育锻炼，如游泳、瑜伽等，但要避免过度劳累和剧烈运动。定期到医院复查，以便及时调整治疗方案。

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