陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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强直性脊柱炎有哪些症状

2024.11.25 13:06

强直性脊柱炎的症状有腰背痛、晨僵、关节肿痛、脊柱活动受限、眼部病变等。具体分析如下:

1.腰背痛:强直性脊柱炎患者早期多表现为下腰部疼痛,疼痛位置较深,难以定位确切痛点。疼痛在休息时加重,活动后可稍有缓解。是因为炎症侵犯骶髂关节及脊柱附着点,导致局部组织充血、水肿,刺激神经末梢引起疼痛。随着病情发展,疼痛可逐渐向上蔓延至整个脊柱。

2.晨僵:晨僵是强直性脊柱炎的常见症状之一。患者早晨起床时,腰部僵硬感明显,活动不便,一般持续时间较长,可达数小时。这是由于经过一夜休息,关节周围组织炎性渗出物积聚,导致关节僵硬,随着活动增加,肌肉收缩,渗出物被逐渐吸收,僵硬感才会慢慢减轻。

3.关节肿痛:除了脊柱关节,外周关节也可能受累,如髋关节、膝关节等。关节会出现肿胀、疼痛,活动时疼痛加剧。是因为强直性脊柱炎是一种全身性的自身免疫性疾病,炎症可累及多个关节,导致关节滑膜炎症,关节腔内积液增多,从而引起关节肿痛。

4.脊柱活动受限:随着病情进展,脊柱的正常生理弯曲会逐渐消失,椎体之间发生融合,导致脊柱活动受限。患者可能难以弯腰、转身等,严重影响日常生活。这是由于长期的炎症刺激,使得脊柱周围的韧带、肌肉等组织发生纤维化、骨化,限制了脊柱的活动范围。

5.眼部病变:部分患者会出现眼部症状,如葡萄膜炎、虹膜炎等。表现为眼睛疼痛、发红、视力模糊等。是因为强直性脊柱炎与眼部的免疫反应存在关联,炎症可累及眼部组织,引发眼部病变。

强直性脊柱炎患者在日常生活中要保持正确的姿势,避免长时间弯腰或驼背,睡硬板床,进行适当的体育锻炼,如游泳、瑜伽等,有助于维持脊柱的生理功能,但要避免过度劳累和剧烈运动。同时,要定期复查,遵医嘱用药,以控制病情发展。