系统性红斑狼疮的症状是什么

2024.11.25 13:06

系统性红斑狼疮症状多样，包括皮肤红斑、关节疼痛、发热、肾脏受累、血液系统异常。具体分析如下：

1.皮肤红斑：皮肤症状是系统性红斑狼疮较为常见的表现。典型的红斑为蝶形红斑，横跨鼻梁和双侧脸颊，形似蝴蝶。还可能出现盘状红斑，表现为边界清晰的圆形或椭圆形红斑，红斑上有粘着性鳞屑，去除鳞屑后可见其下有角质栓和毛囊口扩大。皮肤红斑的出现与自身免疫反应导致皮肤血管炎、皮肤组织损伤有关。

2.关节疼痛：多数患者会有关节疼痛的症状，可累及多个关节，如手指、手腕、膝关节等。疼痛程度不一，有的患者仅为轻微疼痛，而有的患者疼痛较为剧烈，甚至会影响关节的正常活动。关节疼痛通常是由于自身抗体攻击关节滑膜组织，引发炎症反应，导致滑膜充血、水肿，进而刺激神经末梢引起疼痛。

3.发热：发热也是常见症状之一。可为低热、中度发热或高热，发热类型不规则。发热的原因是机体免疫系统异常激活，释放出如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等炎症介质，这些介质作用于体温调节中枢，使体温调定点上移，从而引起发热。

4.肾脏受累：肾脏是系统性红斑狼疮常累及的重要器官。患者可能出现蛋白尿、血尿、水肿等症状。蛋白尿是由于肾小球滤过膜受损，导致蛋白质漏出到尿液中；血尿则是因为肾脏内的血管、肾小球等结构受到免疫复合物的沉积和炎症损伤，红细胞进入尿液。肾脏受累严重时可发展为肾衰竭，影响患者的生存质量和预后。

5.血液系统异常：可表现为贫血、白细胞减少和血小板减少等。贫血可能是由于自身抗体破坏红细胞、慢性疾病导致铁利用障碍等原因引起；白细胞减少会使患者抵抗力下降，容易发生感染；血小板减少会导致患者容易出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等出血倾向，是因为血小板数量减少，凝血功能受到影响。

系统性红斑狼疮患者应避免日晒，因为紫外线可能加重皮肤症状；要注意休息，避免过度劳累，防止病情加重；定期复查各项指标，以便及时调整治疗方案；在饮食上要保证营养均衡，增强机体抵抗力。

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