陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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系统性红斑狼疮症状是什么

2024.11.25 13:06

系统性红斑狼疮症状多样,包括皮肤红斑、关节疼痛、发热、肾脏受累、血液系统异常。具体分析如下:

1.皮肤红斑:皮肤红斑是系统性红斑狼疮常见症状之一。典型的红斑为蝶形红斑,横跨鼻梁和双侧脸颊,形似蝴蝶。还可能出现盘状红斑,表现为边界清晰的圆形或椭圆形红斑,红斑上有粘着性鳞屑,去除鳞屑后可见其下有角质栓和毛囊口扩大。皮肤红斑的出现与自身免疫反应导致皮肤血管炎、皮肤组织损伤有关。

2.关节疼痛:关节疼痛在系统性红斑狼疮患者中较为普遍。多数患者会出现多个关节的疼痛,如手指、手腕、膝关节等。疼痛程度不一,有的患者仅为轻微疼痛,而有的患者疼痛较为剧烈,甚至会影响关节的正常活动。这种关节疼痛是由于自身抗体攻击关节滑膜等组织,引发炎症反应,进而刺激神经末梢导致疼痛。

3.发热:发热也是系统性红斑狼疮的常见症状。患者体温可表现为低热、中度发热,少数情况下也会出现高热。发热可能是持续性的,也可能是间歇性的。发热的原因是机体免疫系统异常激活,释放出如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等炎症介质,这些介质作用于体温调节中枢,导致体温升高。

4.肾脏受累:肾脏受累是系统性红斑狼疮较为严重的症状。患者可能出现蛋白尿、血尿、水肿等症状。蛋白尿表现为尿液中蛋白质含量增多,严重时可出现大量蛋白尿,导致患者体内蛋白质丢失,引起低蛋白血症。血尿则是尿液中含有红细胞。肾脏受累是因为自身抗体与肾小球基底膜等肾脏组织成分发生免疫反应,造成肾脏组织损伤,影响肾脏的滤过和重吸收功能。

5.血液系统异常:血液系统异常在系统性红斑狼疮患者中并不少见。可表现为贫血、白细胞减少、血小板减少等。贫血会使患者出现面色苍白、乏力等症状;白细胞减少会导致患者抵抗力下降,容易发生感染;血小板减少则会引起患者凝血功能异常,出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状。血液系统异常主要是由于自身抗体破坏血细胞,以及骨髓造血功能受到抑制等因素共同作用的结果。

系统性红斑狼疮症状复杂多变,不同患者可能表现出不同的症状组合。如果出现上述症状,应及时就医进行相关检查,以便早期诊断和治疗。同时,患者在日常生活中要注意避免阳光直射,因为紫外线可能加重病情;要注意休息,避免过度劳累,防止病情恶化。