陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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应该怎么样治疗类风湿

2024.11.25 13:06

类风湿的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗以及中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是类风湿治疗的基础。患者需要多休息,在急性发作期尤其要避免过度活动关节,减少关节的损伤。同时,要注意关节的保暖,寒冷可能会加重关节疼痛等症状。在饮食方面,应保持均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以增强身体抵抗力,有助于应对疾病带来的消耗。

2.药物治疗:药物治疗是类风湿治疗的关键。常用药物有非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物可以有效减轻关节炎症和疼痛。抗风湿药如甲氨蝶呤等,能改善病情,延缓关节破坏。生物制剂是近年来的新型药物,对于部分难治性类风湿关节炎效果较好,但价格相对较高。糖皮质激素在病情严重时可短期使用,以快速控制炎症,但长期使用有较多副作用,需要谨慎。

3.物理治疗:物理治疗有助于缓解类风湿患者的症状。热疗是常见的方法,例如热敷、热水浴等,通过温热作用可以促进关节局部血液循环,减轻肌肉痉挛,从而缓解疼痛和僵硬感。按摩也有一定的作用,专业的按摩可以放松关节周围的肌肉,改善关节活动度。另外,康复训练也是物理治疗的重要部分,适当的关节活动训练可以保持关节功能,防止关节挛缩,但要注意训练强度不能过大。

4.手术治疗:手术治疗主要针对病情较为严重、药物治疗效果不佳且关节功能严重受损的患者。关节置换术是常见的手术方式,例如膝关节、髋关节置换,当这些关节被类风湿严重破坏,置换关节可以有效改善关节功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术适用于早期患者,切除病变的滑膜组织,可以减轻关节炎症,延缓关节破坏的进程。

5.中医治疗:中医治疗类风湿也有一定的特色。中药治疗根据患者的具体症状、体征和辨证结果,采用不同的方剂进行调理,以达到扶正祛邪、通络止痛的目的。针灸治疗通过刺激穴位,调节人体经络气血的运行,从而减轻关节疼痛、改善关节功能。推拿按摩与物理治疗中的按摩类似,但中医推拿更注重经络穴位的作用,也有助于缓解关节的不适症状。

类风湿患者在治疗过程中,要定期复查,根据病情变化及时调整治疗方案。同时,要保持积极乐观的心态,避免精神压力过大,因为情绪因素也可能影响病情的发展。在进行康复训练时,要遵循医生的指导,循序渐进,不可盲目加大训练强度以免造成关节损伤。