陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿应该怎么去治疗

2024.11.25 13:06

类风湿的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是类风湿治疗的基础。患者需要多休息,在急性发作期尤其要避免过度活动关节,减少关节的损伤。同时,要注意关节的保暖,寒冷可能会加重关节疼痛等症状。在饮食方面,应保持均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以增强身体抵抗力,有助于控制病情发展。

2.药物治疗:药物治疗是类风湿治疗的关键。常见的药物有非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物可以有效减轻关节疼痛和炎症。抗风湿药如甲氨蝶呤等,能改善病情,延缓关节破坏。还有生物制剂,对于病情较重且传统药物治疗效果不佳的患者有较好疗效,但价格相对较高。药物治疗需要根据患者的具体情况,如病情严重程度、年龄、身体耐受情况等制定个性化的方案,并且要注意药物的副作用。

3.物理治疗:物理治疗可以辅助改善类风湿患者的症状。例如热敷,通过热传递可以促进关节局部的血液循环,减轻疼痛和僵硬感。按摩也有一定的作用,专业的按摩手法能够放松关节周围的肌肉,缓解肌肉紧张对关节造成的压力。另外,康复训练也是物理治疗的重要部分,适当的关节活动训练可以保持关节的灵活性,防止关节挛缩,但要注意训练强度不能过大,避免加重关节损伤。

4.手术治疗:手术治疗适用于类风湿病情较为严重,关节出现严重畸形或功能障碍的患者。例如关节置换术,当膝关节或髋关节等大关节严重受损时,通过置换人工关节可以改善关节功能,提高患者的生活质量。还有滑膜切除术,对于早期患者,切除病变的滑膜组织,能够减轻关节炎症,延缓病情进展。不过手术治疗存在一定风险,术后也需要进行康复训练以确保关节功能的恢复。

5.中医治疗:中医治疗类风湿有独特的方法。中药内服是常见的方式,中医师根据患者的中医辨证结果,开具相应的方剂,以调节机体的阴阳平衡,改善关节症状。针灸也是中医治疗的重要手段,通过针刺特定穴位,起到疏通经络、调和气血的作用,从而减轻关节疼痛。推拿按摩在中医治疗中也有应用,与西医按摩有所不同,中医推拿更注重经络穴位的刺激,以达到扶正祛邪的目的。

类风湿患者在治疗过程中,要定期复查,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。同时,要保持积极乐观的心态,避免精神压力过大,因为情绪因素也可能影响病情。在日常生活中,要避免过度劳累,防止关节受伤,尽量减少类风湿发作的诱因。