陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿应该怎样治疗

2024.11.25 13:09

类风湿的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是类风湿治疗的基础。患者需要多休息,在急性发作期应减少活动,避免关节过度劳累。同时,要注意关节的保暖,寒冷可能会加重关节疼痛和僵硬。在饮食方面,应保持均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以增强身体抵抗力。适当的康复锻炼也很重要,例如关节活动度的训练,可防止关节僵硬和肌肉萎缩,但要避免过度运动造成关节损伤。

2.药物治疗:药物治疗是类风湿治疗的关键。主要包括非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物可以有效减轻关节疼痛和炎症。抗风湿药如甲氨蝶呤等,能改善病情,延缓关节破坏。生物制剂是近年来的新型药物,对于一些难治性类风湿关节炎有较好疗效,但价格相对较高。糖皮质激素在病情严重时可短期使用,能迅速减轻炎症反应,但长期使用有较多副作用,需要谨慎。

3.物理治疗:物理治疗有助于缓解类风湿患者的症状。热敷是常用的方法,通过热传递可以促进关节局部血液循环,减轻疼痛和僵硬感。按摩也有一定作用,专业的按摩师可以通过手法放松关节周围的肌肉,改善关节活动度。另外,理疗仪器如红外线照射等,能够深入关节组织,起到消炎、止痛的效果,提高患者的舒适度。

4.手术治疗:手术治疗适用于类风湿病情严重、关节畸形影响功能的患者。关节置换术是常见的手术方式,例如膝关节或髋关节置换,可有效改善关节功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术对于早期患者,可切除病变的滑膜组织,减轻炎症反应,延缓关节破坏进程。但手术治疗存在一定风险,术后也需要进行康复训练以确保手术效果。

5.中医治疗:中医治疗类风湿有独特的优势。中药治疗通过辨证论治,采用具有祛风除湿、通络止痛等功效的中药方剂,从整体上调节患者的身体机能。针灸治疗可以刺激穴位,调节经络气血,起到止痛、消肿的作用。推拿按摩也是中医常用手段,与物理治疗中的按摩类似,但更注重穴位和经络的作用原理,有助于改善关节功能。

类风湿患者在治疗过程中,要定期复查,以便医生及时调整治疗方案。同时,要保持积极乐观的心态,因为情绪对病情也有一定影响。在日常生活中,要避免感染等可能诱发病情加重的因素。