陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿应该怎么治疗才好

2024.11.25 13:06

类风湿的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是类风湿治疗的基础。患者需要注意休息,在急性发作期应减少活动量,避免关节过度劳累,防止关节损伤进一步加重。同时,要注意关节的保暖,寒冷可能会加重关节疼痛等症状。在饮食方面,应保持均衡饮食,摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,以维持身体正常的生理功能,增强抵抗力,有助于缓解类风湿病情的发展。

2.药物治疗:药物治疗是类风湿治疗的关键。常用药物包括非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物可以有效减轻关节疼痛和炎症。抗风湿药如甲氨蝶呤等,能改善病情,控制疾病进展。生物制剂是近年来新的治疗药物,对于一些难治性类风湿关节炎有较好的疗效,但价格相对较高。糖皮质激素可在病情严重时短期使用,起到快速抗炎的作用,但长期使用有较多副作用,需要谨慎。

3.物理治疗:物理治疗有助于改善关节功能。热敷可以促进关节局部的血液循环,减轻疼痛和僵硬感。按摩能够放松关节周围的肌肉,缓解肌肉紧张对关节造成的压力。康复训练也是物理治疗的重要部分,通过针对性的关节活动训练,可以增强关节的灵活性和肌肉力量,防止关节挛缩和肌肉萎缩,提高患者的生活质量。

4.手术治疗:手术治疗适用于病情较为严重的患者。当关节出现严重畸形或功能障碍时,关节置换术是一种有效的治疗方法,例如膝关节、髋关节置换,可以显著改善关节功能,提高患者的活动能力。滑膜切除术可用于早期患者,切除病变的滑膜组织,减少炎症反应,延缓关节破坏的进程。但手术治疗存在一定风险,术后也需要进行康复训练。

5.中医治疗:中医治疗在类风湿的治疗中也有一定作用。中药内服根据患者的不同证型,采用辨证论治的方法,使用具有祛风除湿、通络止痛等功效的中药方剂,从整体上调节机体的阴阳平衡。针灸治疗通过刺激穴位,起到疏通经络、调和气血的作用,可缓解关节疼痛、肿胀等症状。推拿按摩同样可以改善关节局部的气血运行,减轻肌肉紧张,对类风湿的症状有一定的改善效果。

类风湿患者在治疗过程中,应定期到医院复查,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。同时,要保持积极乐观的心态,避免精神压力过大,因为情绪因素也可能影响病情。在进行康复训练时,要遵循循序渐进的原则,不可过度训练以免造成关节损伤。