陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风会引起哪些并发症

2024.11.25 13:06

痛风可能会引起肾脏损害、心血管疾病、糖尿病、关节畸形、痛风石等并发症。具体分析如下:

1.肾脏损害:痛风患者体内尿酸水平过高,肾脏是尿酸排泄的主要器官。长期高尿酸血症会使尿酸盐在肾脏沉积,可导致尿酸性肾结石形成,影响肾脏正常的泌尿功能。同时,还可能引发慢性尿酸盐肾病,使肾功能逐渐减退,严重时可发展为肾衰竭。

2.心血管疾病:痛风常与一些心血管疾病的危险因素相关联。高尿酸血症可导致血管内皮功能紊乱,促进动脉粥样硬化的形成。痛风患者往往伴有肥胖、高脂血症、高血压等情况,这些因素相互作用,会增加冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中等心血管疾病的发病风险。

3.糖尿病:痛风患者发生糖尿病的风险较正常人群高。两者可能存在共同的发病基础,如胰岛素抵抗。高尿酸血症可损害胰岛β细胞功能,影响胰岛素的分泌和作用,从而导致血糖代谢异常,增加糖尿病的发病几率。

4.关节畸形:痛风性关节炎反复发作,会使关节软骨和骨质遭到破坏。尿酸盐结晶在关节内不断沉积,可导致关节周围组织增生、纤维化,关节活动受限,最终造成关节畸形,严重影响患者的生活质量。

5.痛风石:这是痛风的特征性表现之一。当血尿酸持续处于高水平时,尿酸盐结晶会在关节周围、皮下组织等部位沉积,形成大小不一的痛风石。痛风石可引起局部炎症反应,导致疼痛、红肿,还可能破溃,流出白色的尿酸盐结晶,不易愈合,且容易引发感染。

痛风患者在日常生活中,要严格控制饮食,减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等。同时,要增加饮水量,促进尿酸排泄。避免饮酒,尤其是啤酒,因为酒精会影响尿酸的代谢。适当进行体育锻炼,控制体重,定期复查血尿酸等相关指标,以便及时调整治疗方案。