陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风会引起哪些并发症

2024.11.25 13:06

痛风可能引起肾脏损害、心血管疾病、糖尿病、关节畸形、痛风石等并发症。具体分析如下:

1.肾脏损害:痛风患者体内尿酸水平过高,肾脏是尿酸排泄的主要器官。长期高尿酸血症会使尿酸盐在肾脏沉积,可导致尿酸性肾结石,影响肾脏正常的滤过和排泄功能。还可能引发慢性尿酸盐肾病,使肾功能逐渐减退,严重时可发展为肾衰竭。

2.心血管疾病:痛风常与肥胖、高血压、高血脂等心血管疾病的危险因素并存。高尿酸血症可导致血管内皮功能紊乱,促进炎症反应,增加氧化应激,进而促使动脉粥样硬化的发生发展。这会增加冠心病、脑卒中等心血管疾病的发病风险。

3.糖尿病:痛风患者多存在胰岛素抵抗现象,胰岛素不能有效地发挥作用,使得血糖升高。同时,高尿酸血症可能影响胰岛β细胞的功能,减少胰岛素的分泌。两者共同作用,增加了患糖尿病的可能性。

4.关节畸形:痛风性关节炎反复发作,关节软骨、滑膜、韧带等组织会受到尿酸盐结晶的侵蚀和破坏。随着病程的延长,关节结构遭到严重损害,可导致关节畸形,影响关节的正常活动功能,严重降低患者的生活质量。

5.痛风石:尿酸盐结晶在关节周围、皮下组织等部位沉积,形成痛风石。痛风石大小不一,小的如芝麻,大的可如鸡蛋。可引起局部炎症反应,导致疼痛、红肿,还可能破溃,流出白色的尿酸盐结晶,不易愈合,且容易引发感染。

痛风患者在日常生活中应积极控制尿酸水平,保持健康的生活方式,如低嘌呤饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等,定期复查尿酸及相关指标,积极治疗合并的其他疾病,以减少并发症的发生。