陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿关节怎样治疗

2024.11.25 13:09

类风湿关节炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是类风湿关节炎治疗的基础。患者需要注意休息,在急性发作期应减少活动,避免关节过度劳累,防止关节损伤进一步加重。同时,要注意关节的保暖,寒冷可能会加重关节疼痛等症状。在饮食方面,应保持均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以增强身体抵抗力,有助于控制病情发展。

2.药物治疗:药物治疗是类风湿关节炎治疗的关键。常用药物包括非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物可以有效减轻关节疼痛和炎症反应。抗风湿药如甲氨蝶呤等,能改善病情、延缓关节破坏。生物制剂是近年来新的治疗药物,对于一些难治性类风湿关节炎有较好疗效,但价格相对较高。糖皮质激素在病情严重时可短期使用以控制炎症,但长期使用有较多副作用,需要谨慎。

3.物理治疗:物理治疗有助于缓解类风湿关节炎患者的症状。热疗是常用的方法,例如热敷、温泉浴等,通过温热作用可以促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛,从而缓解关节疼痛。按摩也有一定效果,专业的按摩可以放松关节周围的肌肉,改善关节的活动度。另外,康复训练也非常重要,在病情允许的情况下,进行适当的关节功能锻炼,如屈伸运动等,可以防止关节僵硬和肌肉萎缩。

4.手术治疗:手术治疗适用于病情较为严重、经保守治疗效果不佳的患者。关节置换术是常见的手术方式,例如膝关节、髋关节置换,当这些关节严重受损、功能丧失时,通过置换人工关节可以明显改善关节功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术对于早期患者,可切除病变的滑膜组织,减轻炎症反应,延缓关节破坏的进程。但手术治疗存在一定风险,术后也需要进行康复训练。

5.中医治疗:中医治疗类风湿关节炎有其独特之处。中药治疗根据患者的具体症状、体征和辨证结果,采用不同的方剂进行调理,如一些具有祛风除湿、通络止痛功效的中药。针灸治疗通过刺激穴位,起到疏通经络、调和气血的作用,可缓解关节疼痛和改善关节功能。推拿按摩也是中医常用手段,与物理治疗中的按摩类似,但更注重穴位和经络的作用,有助于调整机体的阴阳平衡,减轻症状。

类风湿关节炎患者在治疗过程中,应定期到医院复查,监测病情变化和药物不良反应。要遵循医生的治疗方案,不要自行增减药物剂量或停药。保持积极乐观的心态,避免精神压力过大,因为情绪因素也可能影响病情发展。同时,要注意保护关节,避免长时间处于不良姿势,减少关节的过度使用。