陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿性关节炎症状表现有什么

2024.11.25 13:06

类风湿性关节炎症状表现有关节疼痛、关节肿胀、关节畸形、晨僵、关节功能障碍等。具体分析如下:

1.关节疼痛:类风湿性关节炎最常见的症状就是关节疼痛。疼痛通常出现在多个关节,如手指、手腕、膝关节等。疼痛程度因人而异,初期可能为轻微疼痛,随着病情发展会逐渐加重。在活动关节时疼痛可能加剧,休息后可稍有缓解。疼痛的性质多样,有的患者感觉为刺痛,有的则是钝痛或隐痛。这种疼痛会影响患者的日常活动,降低生活质量。

2.关节肿胀:关节肿胀是类风湿性关节炎的重要表现之一。由于关节腔内存在炎症反应,导致滑膜增生、关节腔积液等情况,从而引起关节肿胀。肿胀的关节外观看起来比正常关节大,皮肤可能会发红、发热。手指关节肿胀时,会使手指看起来像腊肠样。肿胀的关节活动受限,患者在弯曲或伸直关节时会感到困难。

3.关节畸形:长期的类风湿性关节炎如果得不到有效控制,会导致关节畸形。例如,手指关节可能出现尺侧偏斜,即手指向小指一侧弯曲变形。掌指关节可能出现半脱位,关节的正常结构被破坏。膝关节也可能出现内翻或外翻畸形。关节畸形不仅严重影响关节的外观,还会使关节功能丧失,患者无法进行正常的抓握、行走等动作。

4.晨僵:晨僵也是类风湿性关节炎的典型症状。患者早晨起床后,会感觉关节僵硬、活动不灵,一般持续时间在1小时以上。这种僵硬感在活动后会逐渐减轻,但如果病情严重,可能全天都会有不同程度的关节僵硬感。晨僵主要是因为夜间睡眠时关节活动减少,炎症物质在关节内积聚,导致关节周围组织粘连,活动时需要克服这种粘连,所以会出现僵硬现象。

5.关节功能障碍:随着病情的进展,关节功能会受到严重影响,出现关节功能障碍。患者可能无法完全伸直或弯曲关节,如手指不能握拳、膝关节不能弯曲到正常角度等。严重时,患者可能丧失自理能力,如无法自己穿衣、进食等。关节功能障碍是关节疼痛、肿胀、畸形等多种因素共同作用的结果,极大地限制了患者的活动范围和生活能力。

类风湿性关节炎患者应避免过度劳累,注意关节保暖,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适度运动。在病情发作期间,应遵循医生的建议进行治疗,不要自行增减药物剂量。同时,定期复查,以便及时调整治疗方案。