陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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强直性脊柱炎有什么症状

2024.11.25 13:06

强直性脊柱炎的症状主要有腰背痛、晨僵、外周关节受累、关节外症状、脊柱畸形。具体分析如下:

1.腰背痛:强直性脊柱炎患者早期多会出现腰背痛,这是最常见的症状之一。疼痛通常隐匿发作,多在休息时加重,活动后可减轻。疼痛的部位主要集中在骶髂关节和腰部,可向臀部、大腿后侧放射。随着病情发展,疼痛可能会持续存在,严重影响患者的日常生活和睡眠质量。

2.晨僵:晨僵也是强直性脊柱炎的典型症状。患者早晨起床时,腰部僵硬感明显,活动受限,一般持续时间较长,可达数小时。这种晨僵现象在适当活动后会逐渐缓解。长期的晨僵会导致患者起床困难,影响正常的起居活动。

3.外周关节受累:部分患者除了脊柱关节症状外,还会出现外周关节受累的情况。比如髋关节、膝关节、踝关节等大关节可能出现疼痛、肿胀、活动受限等症状。其中髋关节受累较为常见,严重时可导致髋关节强直,影响患者的行走能力,大大降低生活自理能力。

4.关节外症状:强直性脊柱炎还可能伴有一些关节外症状。眼睛受累较为常见,可出现虹膜炎或葡萄膜炎,表现为眼睛疼痛、发红、视力模糊等症状。还可能有心血管系统受累,如主动脉瓣关闭不全等;呼吸系统受累,可出现胸廓活动度减小等情况。

5.脊柱畸形:随着病情的进展,如果得不到有效控制,脊柱会逐渐发生畸形。患者的脊柱生理弯曲可能会消失,出现驼背畸形,严重影响身体的外观和正常功能。患者的身高可能会逐渐降低,并且由于脊柱畸形,胸廓活动受限,会进一步影响心肺功能。

强直性脊柱炎患者在日常生活中,要保持正确的姿势,避免长时间弯腰或久坐,定期进行适度的运动锻炼,如游泳、瑜伽等,有助于维持关节的活动度。同时,要注意保暖,避免寒冷潮湿的环境,因为寒冷和潮湿可能会加重症状。如果出现疑似强直性脊柱炎的症状,应及时就医,进行相关检查,以便早期诊断和治疗。