陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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强直性脊柱炎有什么并发症

2024.11.25 13:06

强直性脊柱炎的并发症有眼部病变、心血管疾病、肺部疾病、骨质疏松、脊柱骨折。具体分析如下:

1.眼部病变:强直性脊柱炎可引发眼部病变,其中最常见的是葡萄膜炎。因为强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,炎症因子可累及眼部组织。葡萄膜炎会导致眼睛发红、疼痛、视力模糊等症状,若反复发作,可能会影响视力,严重时甚至可导致失明。

2.心血管疾病:强直性脊柱炎患者心血管疾病的发病风险增加。炎症反应可能影响血管内皮功能,导致动脉粥样硬化的发生风险上升。同时,强直性脊柱炎患者的脊柱强直会影响胸廓的活动度,使心脏和大血管受到一定程度的压迫,影响心脏功能,增加心血管疾病如冠心病、心肌病等发病几率。

3.肺部疾病:肺部疾病也是强直性脊柱炎的并发症之一。由于脊柱和胸廓的强直,胸廓的活动受限,患者的呼吸功能会受到影响。肺的通气功能下降,容易导致肺部感染,而且长期的胸廓活动受限还可能引发肺间质纤维化,使肺部的换气功能也受到损害,严重影响患者的呼吸功能和生活质量。

4.骨质疏松:强直性脊柱炎患者常伴有骨质疏松。一方面,疾病本身的炎症反应会影响骨代谢,使破骨细胞活性增加,成骨细胞功能受到抑制,导致骨质流失加快。另一方面,患者因疼痛和脊柱强直,活动量减少,骨骼缺乏足够的应力刺激,也会加重骨质疏松的程度。骨质疏松会增加骨折的风险,影响患者的身体功能和生活自理能力。

5.脊柱骨折:强直性脊柱炎患者发生脊柱骨折的风险较高。由于脊柱的强直和骨质疏松,脊柱的脆性增加。即使是轻微的外力,如突然的弯腰、扭转动作,都可能导致脊柱骨折。而且脊柱骨折后,由于脊柱的特殊结构和患者本身的病情,治疗难度较大,容易出现骨折不愈合、神经损伤等并发症,严重影响患者的预后。

强直性脊柱炎患者在日常生活中要保持正确的姿势,避免过度劳累和剧烈运动,定期进行体检,积极控制病情发展,以减少并发症的发生风险。同时,要注意保暖,避免感染等可能诱发疾病加重的因素。