陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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强直性脊柱炎有哪些并发症

2024.11.25 13:06

强直性脊柱炎的并发症有脊柱畸形、眼部病变、心血管疾病、肺部疾病、骨质疏松。具体分析如下:

1.脊柱畸形:强直性脊柱炎主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节。随着病情进展,脊柱的椎体之间会发生纤维性或骨性强直,导致脊柱活动受限,逐渐出现驼背、侧弯等畸形,严重影响患者的身体形态和正常活动能力,还可能压迫脊髓和神经,引起肢体麻木、无力等症状。

2.眼部病变:强直性脊柱炎可并发眼部疾病,其中最常见的是葡萄膜炎。炎症可累及虹膜、睫状体等眼部结构,患者会出现眼睛疼痛、畏光、流泪、视力下降等症状。眼部病变可能反复发作,若治疗不及时,可导致虹膜后粘连、青光眼、白内障等并发症,严重影响视力,甚至失明。

3.心血管疾病:强直性脊柱炎患者发生心血管疾病的风险增加。炎症可能累及主动脉瓣、二尖瓣等心脏瓣膜,导致瓣膜关闭不全或狭窄,影响心脏的正常功能。同时,患者体内的慢性炎症状态还可能促使动脉粥样硬化的形成,增加冠心病、心肌梗死等心血管疾病的发生几率,对患者的生命健康构成严重威胁。

4.肺部疾病:肺部受累也是强直性脊柱炎的常见并发症之一。由于胸廓活动受限,患者的肺功能会受到影响,表现为肺活量降低、呼吸功能减退等。部分患者还可能并发间质性肺炎,肺间质出现炎症和纤维化改变,导致呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状逐渐加重,严重影响患者的生活质量和预后。

5.骨质疏松:强直性脊柱炎患者由于疾病本身的炎症影响、活动减少以及长期使用糖皮质激素等药物治疗,容易出现骨质疏松。骨质疏松会使骨骼变得脆弱,增加骨折的风险,轻微的外力作用就可能导致椎体、髋部等部位骨折,骨折后愈合困难,还可能进一步加重患者的残疾程度,影响患者的生活自理能力。

强直性脊柱炎患者应积极配合治疗,定期复查,保持良好的生活习惯,如适当运动、均衡饮食等,以减少并发症的发生风险。同时,患者应关注自身症状的变化,若出现新的不适症状,应及时就医,以便早期发现和处理可能出现的并发症。