陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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强直性脊柱炎的并发症有哪些

2024.11.25 13:06

强直性脊柱炎的并发症有脊柱畸形、眼部病变、心血管疾病、肺部疾病、骨质疏松。具体分析如下:

1.脊柱畸形:强直性脊柱炎主要侵犯脊柱,随着病情发展,脊柱的关节和韧带会逐渐发生纤维化、骨化,导致脊柱的活动度受限。椎体之间可能会融合,使脊柱形成强直状态,进而出现驼背、侧弯等畸形,严重影响患者的身体形态和活动能力,还可能压迫神经,引起肢体疼痛、麻木等症状。

2.眼部病变:眼部受累是强直性脊柱炎常见的关节外表现。其中最常见的是葡萄膜炎,炎症可累及虹膜、睫状体等结构。患者可出现眼痛、畏光、流泪、视力下降等症状。反复发作的葡萄膜炎如果得不到及时有效的治疗,可能会导致视力永久性损害,严重影响患者的生活质量。

3.心血管疾病:强直性脊柱炎患者心血管疾病的发病风险增加。炎症因子可能会影响血管内皮功能,导致动脉粥样硬化的发生发展加速。患者可能出现主动脉瓣关闭不全、心脏传导阻滞等心脏病变,表现为心悸、胸闷、呼吸困难等症状,增加了心血管不良事件的发生风险。

4.肺部疾病:由于胸廓的活动度受限,强直性脊柱炎患者的肺部功能会受到影响。胸廓僵硬会使患者的肺活量降低,通气功能障碍。同时,肺部还可能出现间质性肺炎等病变,患者可表现为咳嗽、气短、呼吸困难等症状,严重时可导致呼吸衰竭。

5.骨质疏松:强直性脊柱炎患者由于疾病本身的炎症反应、活动量减少以及长期使用糖皮质激素等因素,容易并发骨质疏松。骨质疏松会使骨骼的强度降低,增加骨折的风险,轻微的外力作用就可能导致骨折,如椎体骨折等,骨折后会进一步加重患者的疼痛和活动受限。

强直性脊柱炎患者应积极配合治疗,定期复查,保持良好的生活习惯,如适度运动、合理饮食等,以减少并发症的发生风险。同时,患者如果出现任何新的症状,应及时告知医生,以便早期发现和处理并发症。