李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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得了尿结石需要做手术吗

2024.10.28 17:48

得了尿结石不一定需要做手术。

尿结石的治疗方案需要根据结石的大小、位置、是否引起梗阻和感染以及患者的身体状况等多种因素来综合判断。对于较小的尿结石,尤其是直径小于0.6厘米的结石,有可能通过保守治疗排出体外。保守治疗包括大量饮水,每日饮水量在2000-3000毫升以上,这有助于增加尿量,促进结石的冲刷排出;适度运动,例如跳绳、跑步等,利用重力和身体的震动帮助结石下移;还可以配合药物治疗,如使用排石药物、缓解输尿管痉挛的药物等。

如果结石较大直径大于0.6厘米,自行排出的可能性相对较小,或者结石位于特殊的位置,如肾盂输尿管连接处、输尿管膀胱入口处等狭窄部位,引起了严重的梗阻,导致肾积水、肾功能损害,或者合并了难以控制的感染时,往往就需要手术治疗。手术方式有多种,如体外冲击波碎石术,是利用高能冲击波聚焦后作用于结石,使结石粉碎成细砂,随尿液排出体外;输尿管镜碎石取石术,适用于输尿管中下段结石;经皮肾镜碎石取石术,主要用于处理较大的肾结石等。尿结石患者应及时就医,医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。