李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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得了肾结石需要做手术吗

2024.10.28 17:48

得了肾结石不一定需要做手术。

肾结石的治疗方案需要根据结石的大小、位置、是否引起梗阻和感染以及患者的身体状况等多种因素来综合判断。对于较小的肾结石,例如直径小于0.6厘米的结石,有可能通过大量饮水、适度运动以及药物辅助排石等保守方法排出体外。大量饮水可以增加尿量,起到冲刷泌尿系统的作用,有助于结石的排出;适当的运动,像跳绳、跑步等,能借助重力和身体的震动促进结石移动。同时,一些药物可以舒张输尿管平滑肌,减轻输尿管痉挛,从而有利于结石的排出。

如果结石较大直径大于2厘米,或者结石虽然不大但引起了严重的梗阻、肾积水、反复的泌尿系统感染或者血尿等情况时,往往就需要手术治疗了。手术方式有多种,如体外冲击波碎石术,是利用高能冲击波聚焦后作用于结石,使结石粉碎成细砂,随尿液排出体外;经皮肾镜取石术,适用于较大的肾结石,通过在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,然后将肾镜插入肾脏,利用激光、超声等工具将结石击碎并取出;还有输尿管镜取石术,主要用于处理输尿管中下段的结石。肾结石的治疗要个体化,以达到最佳的治疗效果并减少并发症的发生。