马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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得了肾结石需要做手术吗

2024.09.07 12:18

得了肾结石不一定需要做手术。

肾结石的治疗方法选择并非单纯取决于结石的存在,而是需要综合多方面因素来考虑。首先要评估结石的大小、位置、数量、形态,以及患者是否有疼痛、感染、尿路梗阻等症状表现。对于较小的肾结石,尤其是直径小于0.6厘米的光滑结石,通过大量饮水、适度运动以及配合一些排石药物,有可能自行排出体外,这种情况下通常不需要手术。如果结石稍大,但患者症状不明显,也可以先尝试保守治疗观察一段时间。当结石较大,比如超过0.6厘米,自行排出的可能性较小,或者结石造成了严重的肾积水、反复的剧烈疼痛、泌尿系统感染难以控制等情况时,手术治疗可能就成为必要的选择。手术方式有多种,包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜碎石术等,医生会根据患者的具体病情和身体状况来选择最适合的手术方法。患者的整体健康状况也会影响治疗决策。如果患者存在一些严重的基础疾病,不能耐受手术,可能需要采取更为谨慎的治疗方案,或者先对基础疾病进行治疗和控制,以创造手术条件。肾结石是否需要手术不能一概而论,需要医生在详细了解患者病情后进行个体化的评估和判断,以制定最适宜的治疗策略,帮助患者有效解决肾结石问题,同时尽量减少治疗带来的风险和不良影响。