尿结石需不需要做手术

2024.10.28 17:48

尿结石是否需要做手术不能一概而论，要根据结石的大小、位置、是否引起严重并发症以及患者的身体状况等多方面因素来决定。

对于较小的尿结石，比如直径在0.6厘米以下的结石，有可能自行排出体外。这种情况下，通常不需要手术治疗。医生可能会建议患者大量饮水，每天的饮水量达到2000-3000毫升，通过增加尿量来促进结石的排出。同时，配合适当的运动，像跳绳、跑步等，利用重力和身体的震动帮助结石下移。还可以使用一些药物来缓解输尿管痉挛、减轻疼痛，以及促进结石排出。

如果结石较大直径大于0.6厘米，自行排出的可能性就比较小。或者结石位于特殊的位置，如肾盂输尿管连接处、输尿管膀胱入口处等狭窄部位，容易造成尿路梗阻，引起肾积水、泌尿系统感染甚至肾功能损害等严重并发症时，往往就需要手术治疗。手术方式有多种，如体外冲击波碎石术，是利用高能冲击波聚焦后作用于结石，使结石粉碎成细砂，随尿液排出体外。这种方法适用于大多数上尿路结石，但对于过于肥胖、结石远端尿路梗阻、凝血功能障碍等患者可能不适用。还有经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等，这些手术方式可以直接取出或粉碎结石，具有创伤小、恢复快等优点，但也存在一定的风险，如出血、感染等，需要医生根据患者的具体情况谨慎选择。

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