陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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患有类风湿应该怎么治

2024.11.25 13:06

类风湿的治疗可从药物治疗、物理治疗、手术治疗、功能锻炼、生活调整这几方面着手。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是类风湿治疗的基础。主要包括非甾体抗炎药,如布洛芬等,可减轻炎症和疼痛。抗风湿药如甲氨蝶呤等,能控制病情进展。还有生物制剂,对于病情较重且传统药物效果不佳的患者有较好疗效。糖皮质激素在某些急性发作期可起到快速抗炎的作用,但长期使用有较多副作用,需谨慎。

2.物理治疗:物理治疗有助于改善关节功能。热敷可促进局部血液循环,减轻疼痛和僵硬感。按摩能放松肌肉,缓解关节周围的紧张状态。康复训练中的关节活动度训练,可防止关节挛缩畸形,增强关节的灵活性。

3.手术治疗:当类风湿病情严重,关节出现严重畸形或功能丧失时可考虑手术。关节置换术是常见的手术方式,例如膝关节、髋关节置换,可有效改善关节功能,提高患者生活质量。滑膜切除术对于早期患者,可减少滑膜炎症,延缓病情发展。

4.功能锻炼:功能锻炼对类风湿患者非常重要。适度的有氧运动,如散步、游泳等,能增强心肺功能,提高身体耐力。关节的屈伸锻炼,像手指关节的屈伸活动,可保持关节的活动能力。力量训练,如使用较轻的哑铃进行上肢力量练习,有助于增强肌肉力量,减轻关节负担。

5.生活调整:生活调整也是治疗的一部分。饮食上要均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、蔬菜和水果。保持充足的休息,避免过度劳累,因为劳累可能会加重关节疼痛。居住环境要保持干燥、温暖,寒冷和潮湿的环境可能会诱发类风湿症状加重。

类风湿患者在治疗过程中要定期复诊,以便医生根据病情变化调整治疗方案。同时,在进行功能锻炼时要循序渐进,避免过度运动造成关节损伤。药物治疗需严格遵循医嘱,不可自行增减药量或停药。