陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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全身性内风湿性关节炎该怎么治疗

2024.11.25 13:06

全身性类风湿性关节炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是全身性类风湿性关节炎治疗的基础。患者需要多休息,避免过度劳累,在病情缓解期可适当进行功能锻炼,以维持关节的活动度。同时,要注意关节保暖,避免寒冷、潮湿等不良因素的刺激。在饮食方面,应保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以增强机体抵抗力。

2.药物治疗:药物治疗是控制全身性类风湿性关节炎病情的关键。常用药物包括非甾体抗炎药,如布洛芬等,可减轻关节疼痛和炎症。抗风湿药如甲氨蝶呤等,能改善病情、延缓关节破坏。生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂等,对部分患者有较好疗效。糖皮质激素可在病情严重时短期使用以控制炎症,但长期使用有较多副作用。

3.物理治疗:物理治疗有助于缓解全身性类风湿性关节炎患者的症状。热疗如热敷、热水浴等,可以促进局部血液循环,减轻关节疼痛和僵硬。按摩、针灸等手段也能起到一定的放松肌肉、改善关节功能的作用。另外,康复训练在物理治疗中也非常重要,通过针对性的关节活动训练,可提高关节的灵活性和肌肉力量。

4.手术治疗:手术治疗适用于病情严重、药物治疗效果不佳的患者。关节置换术可用于严重受损关节,如膝关节、髋关节等,能有效改善关节功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术可减轻关节炎症,对于早期患者可能有一定的阻止病情进展的作用。但手术治疗存在一定风险,需要严格掌握手术适应症。

5.中医治疗:中医治疗全身性类风湿性关节炎有独特的优势。中药内服根据患者的不同证型,采用祛风除湿、通络止痛等方剂进行调理。中药外敷可直接作用于关节局部,起到消肿止痛的作用。中医的推拿、拔罐等疗法也有助于改善关节周围的气血运行,缓解症状。

全身性类风湿性关节炎患者在治疗过程中,应定期到医院复查,以便医生及时调整治疗方案。患者要保持积极乐观的心态,积极配合治疗。同时,要避免自行增减药物剂量或停药,以免影响治疗效果或导致病情加重。