陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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怎样治疗风湿性关节炎

2024.11.25 13:06

风湿性关节炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、中医治疗、物理治疗、手术治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是风湿性关节炎治疗的基础。患者需要注意休息,在急性发作期应卧床休息,减少体力消耗,减轻关节负担。同时,要做好关节保暖,避免寒冷、潮湿等不良因素刺激,因为这些因素可能会加重关节疼痛和炎症。在饮食方面,应保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以增强身体抵抗力,有助于病情的恢复。

2.药物治疗:药物治疗是控制风湿性关节炎病情的关键。常用的药物有非甾体抗炎药,如阿司匹林等,这类药物可以有效减轻关节炎症和疼痛症状。另外,还会使用抗生素,尤其是针对A组乙型溶血性链球菌感染进行治疗,因为风湿性关节炎与该菌感染密切相关。抗风湿药物如甲氨蝶呤等也常用于病情的长期控制,可以改善病情,延缓关节破坏的进程。

3.中医治疗:中医在风湿性关节炎的治疗中有独特的作用。中药治疗通过辨证论治,采用具有祛风除湿、通络止痛、扶正祛邪等功效的中药方剂来调节机体的阴阳平衡,改善关节症状。例如,独活寄生汤等方剂在临床应用较为广泛。针灸治疗也是常用的中医手段,通过针刺穴位,起到疏通经络、调和气血的作用,可有效缓解关节疼痛、肿胀等症状,常选取膝关节周围的犊鼻、血海等穴位。

4.物理治疗:物理治疗能够辅助改善风湿性关节炎患者的关节功能。热敷是一种简单有效的方法,可以促进局部血液循环,减轻关节疼痛和僵硬感。红外线照射通过温热效应,深入关节组织,起到消炎、消肿的作用。按摩则有助于放松关节周围的肌肉,改善关节活动度,减轻肌肉紧张对关节造成的压力,但按摩时要注意力度适中,避免对关节造成损伤。

5.手术治疗:当风湿性关节炎发展到晚期,出现严重的关节畸形和功能障碍时,手术治疗是一种选择。关节置换术是常见的手术方式,例如膝关节或髋关节置换,可以有效改善关节功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术适用于经保守治疗无效的患者,切除病变的滑膜组织,能够减轻关节炎症,延缓关节破坏的进程。

风湿性关节炎患者在治疗过程中,应定期到医院复查,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。同时,要保持积极乐观的心态,避免焦虑和紧张情绪,因为不良情绪可能会影响身体的免疫功能,不利于病情的恢复。患者在日常生活中要适度进行关节功能锻炼,锻炼要循序渐进,不可过度劳累,以维持关节的活动能力。