陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

微信扫码问诊

风湿性关节炎有什么并发症

2024.11.25 13:06

风湿性关节炎的并发症有关节畸形、心脏病变、肺部疾病、肾脏损害、眼部问题。具体分析如下:

1.关节畸形:风湿性关节炎若长期得不到有效控制,关节软骨和骨质会遭到严重破坏。炎症持续刺激关节滑膜、软骨等组织,导致关节间隙变窄,关节面不平整。随着病情进展,关节周围的肌肉、韧带等也会受到影响,出现挛缩、松弛等情况,最终致使关节畸形,严重影响患者的肢体功能,降低生活质量。

2.心脏病变:风湿性关节炎与A组乙型溶血性链球菌感染有关,这种病菌感染后产生的免疫反应不仅会侵犯关节,还可能累及心脏。心脏的瓣膜最易受到损害,引发风湿性心瓣膜病,如二尖瓣、主动脉瓣狭窄或关闭不全等。同时,心肌和心包也可能出现炎症,影响心脏的正常功能,严重时可导致心力衰竭,威胁患者生命健康。

3.肺部疾病:在风湿性关节炎患者中,肺部并发症较为常见。一方面,由于身体的免疫异常,肺部可能出现间质性肺炎,肺泡壁和间质发生炎症和纤维化改变,影响肺部的气体交换功能。另一方面,胸膜炎也时有发生,胸膜受到炎症刺激,产生胸痛、胸腔积液等症状,导致患者呼吸困难,活动耐力下降。

4.肾脏损害:风湿性关节炎引发的免疫复合物可沉积在肾脏,造成肾脏损伤。肾小球的滤过功能可能受到影响,出现蛋白尿、血尿等症状。长期的肾脏损害可逐渐发展为慢性肾炎,甚至肾功能衰竭。肾脏功能的减退会影响体内代谢废物和多余水分的排出,引发水肿、高血压等一系列问题,严重影响患者的整体健康状况。

5.眼部问题:风湿性关节炎可能会引起眼部的并发症,如干眼症、巩膜炎等。干眼症是由于泪腺分泌功能异常,导致眼睛缺乏足够的泪液滋润,患者会感到眼睛干涩、疼痛、视物模糊等不适。巩膜炎则是巩膜组织发生炎症,表现为眼部疼痛、充血、视力下降等症状,严重时可影响眼球的结构和功能,对视力造成不可逆的损害。

风湿性关节炎患者在日常生活中应避免受寒、受潮,居住环境要保持干燥、温暖。适当进行体育锻炼,增强关节周围肌肉力量,但要避免过度劳累。定期到医院复查,以便及时发现并处理可能出现的并发症。饮食上要注意营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,提高身体免疫力。