陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿性关节炎有哪些并发症

2024.11.25 13:06

类风湿性关节炎的并发症有关节畸形、骨质疏松、心血管疾病、肺部疾病、眼部疾病。具体分析如下:

1.关节畸形:类风湿性关节炎长期发展,关节滑膜持续炎症,会侵蚀关节软骨、骨质等结构。关节周围的肌肉、韧带等组织也会受到影响,导致关节正常结构被破坏,出现畸形,如手指的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等,严重影响关节功能和患者的生活质量。

2.骨质疏松:炎症因子的刺激会干扰骨代谢平衡。一方面破骨细胞活性增强,加速骨质吸收;另一方面成骨细胞功能受抑制,新骨形成减少。同时,患者因关节疼痛活动减少,也会促使骨质流失,增加骨质疏松的风险,容易发生骨折。

3.心血管疾病:类风湿性关节炎是一种慢性炎症性疾病,炎症会蔓延到血管壁,导致血管内皮功能障碍。同时,患者体内的炎症因子会影响血脂代谢,促使动脉粥样硬化的发生。另外,长期患病导致患者身体活动受限,心脏功能也会受到影响,增加心血管疾病如冠心病、心肌梗死等发病几率。

4.肺部疾病:肺部受累较为常见。炎症可累及胸膜,引起胸膜炎,出现胸痛、胸腔积液等症状。还可导致间质性肺炎,使肺间质发生炎症和纤维化,影响肺的通气和换气功能,患者会出现呼吸困难、咳嗽等症状,严重时可发展为呼吸衰竭。

5.眼部疾病:类风湿性关节炎可引发多种眼部并发症,如干眼症,因为泪腺受到炎症影响,泪液分泌减少。还可能出现巩膜炎、葡萄膜炎等,炎症累及巩膜、葡萄膜等眼部结构,可导致眼部疼痛、视力下降等问题,如果不及时治疗,可能会对视力造成不可逆的损害。

类风湿性关节炎患者在日常生活中,要积极配合治疗,控制病情发展。保持适度的运动,避免关节过度使用和长时间不活动。饮食上注重营养均衡,多摄入富含钙、维生素D等对骨骼健康有益的食物。定期进行体检,监测身体各项指标,以便及时发现并发症并进行干预。