陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿性关节炎有什么并发症

2024.11.25 13:06

类风湿性关节炎的并发症有关节畸形、骨质疏松、心血管疾病、肺部疾病、眼部疾病。具体分析如下:

1.关节畸形:类风湿性关节炎长期发展,关节滑膜持续炎症,会侵蚀关节软骨、骨质等结构。关节周围的肌肉、韧带等组织也会受到影响,导致关节正常结构被破坏,出现畸形,如手指的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等,严重影响关节功能,降低患者生活质量。

2.骨质疏松:炎症因子会干扰骨代谢平衡。一方面破骨细胞活性增强,加速骨质吸收;另一方面成骨细胞功能受抑制,新骨形成减少。同时,患者因关节疼痛活动减少,对骨骼的机械刺激减弱,也会促使骨质疏松的发生,增加骨折风险。

3.心血管疾病:类风湿性关节炎是一种慢性炎症性疾病,炎症因子可导致血管内皮功能紊乱,促进动脉粥样硬化斑块的形成。同时,患者体内的免疫复合物沉积在血管壁,也会影响血管健康。另外,类风湿性关节炎患者常伴有血脂异常、高血压等心血管疾病的危险因素,增加了心血管疾病如冠心病、心肌梗死等发病几率。

4.肺部疾病:肺部受累较为常见。炎症可累及胸膜,引起胸膜炎,出现胸痛、胸腔积液等症状。还可导致间质性肺炎,使肺间质发生炎症和纤维化,影响肺的通气和换气功能,患者会出现咳嗽、气短等症状,严重时可导致呼吸衰竭。

5.眼部疾病:可累及眼睛的多个部位。例如,可引起巩膜炎,表现为眼睛疼痛、发红等症状;还可能导致干燥性角结膜炎,泪腺和唾液腺被炎症破坏,泪液和唾液分泌减少,患者会感觉眼睛干涩、有异物感等。

类风湿性关节炎患者应积极配合治疗,定期复查,保持健康的生活方式,如合理饮食、适度运动等,以减少并发症的发生风险。同时,要注意保暖,避免关节受寒,减少关节损伤的可能。