陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿性关节炎的并发症状是什么

2024.11.25 13:06

风湿性关节炎的并发症状有心肌炎、环形红斑、皮下结节、舞蹈症、风湿性胸膜炎。具体分析如下:

1.心肌炎:风湿性关节炎并发心脏炎较为常见。炎症可累及心脏的各个层,包括心包、心肌和心内膜。患者可能出现心悸、气促、心前区不适等症状。严重时可导致心脏功能受损,影响心脏的正常泵血功能,引发心力衰竭。在心脏听诊时,可能会听到心脏杂音等异常声音,这是由于心脏瓣膜受到炎症影响,结构和功能发生改变所致。

2.环形红斑:环形红斑是风湿性关节炎的特征性皮肤表现之一。通常表现为淡红色的环状红斑,边缘略微隆起,中央皮肤正常。红斑大小不等,可出现在躯干和四肢近端。环形红斑的出现与风湿热的病情活动有关,随着病情的缓解,红斑可能会逐渐消退。其产生的原因是机体对风湿热病原体的免疫反应,导致皮肤血管的炎症反应和通透性增加。

3.皮下结节:皮下结节也是常见的并发症状。结节多为圆形或椭圆形,质地较硬,无压痛,可活动。常出现在关节伸侧的皮下组织,如肘、腕、膝、踝等关节附近。皮下结节的形成是由于风湿性炎症导致局部组织的纤维蛋白样变性和坏死,随后巨噬细胞聚集、增生,形成结节样病变。存在提示风湿性关节炎处于活动期。

4.舞蹈症舞蹈症多见于儿童患者。主要表现为不自主、无目的、快速的肢体运动,如挤眉弄眼、摇头晃脑、肢体舞动等。面部表情丰富多变,严重影响患者的正常生活和学习。舞蹈症的发生是因为风湿热侵犯了中枢神经系统,尤其是基底节部位,干扰了神经传导通路,使得神经对肌肉的控制失调。

5.风湿性胸膜炎:风湿性胸膜炎可导致胸痛、咳嗽等症状。胸痛常为刺痛或牵拉痛,与呼吸运动有关,在深呼吸或咳嗽时加重。患者还可能伴有发热、呼吸困难等表现。这是由于胸膜受到风湿性炎症的侵袭,胸膜腔内出现炎症渗出,刺激胸膜上的神经末梢所致。

在日常生活中,患者应注意保暖,避免受寒、受潮,居住环境要保持干燥通风。适当进行体育锻炼,增强体质,但要避免过度劳累。饮食上要均衡营养,多摄入富含维生素、蛋白质的食物,提高身体的抵抗力,有助于控制病情。