风湿热的症状

2024.11.25 13:09

风湿热主要症状有发热、关节炎、心脏炎、环形红斑、皮下结节。具体分析如下：

1.发热：发热是风湿热常见症状之一，体温可表现为低热或中度发热，部分患者体温可超过39℃。发热可持续数周，通常伴有多汗、乏力等全身症状。发热的原因是机体对A族乙型溶血性链球菌感染后的免疫反应，这种免疫反应导致体内炎症介质释放，进而影响体温调节中枢，使体温升高。

2.关节炎：关节炎多为游走性、多发性，常累及大关节，如膝、踝、肘、腕等关节。关节局部会出现红、肿、热、痛等表现，疼痛程度不一。发作时关节功能会受到影响，但一般在数周内可自行缓解，不遗留关节畸形。因为免疫复合物在关节滑膜处沉积，引发炎症反应，导致关节组织的充血、水肿等病理改变。

3.心脏炎：心脏炎是风湿热较为严重的症状，可累及心肌、心内膜和心包。患者可能出现心悸、气促、心前区不适等症状。如果心肌受累，可导致心肌收缩力下降，出现心力衰竭的表现；心内膜炎可导致瓣膜病变，影响心脏的正常血流动力学；心包炎则可出现胸痛、心包摩擦音等。心脏炎的发生是由于免疫反应对心脏组织的攻击，造成心脏组织的炎症损伤。

4.环形红斑：环形红斑为风湿热的特征性皮肤表现，多见于躯干及四肢近端。皮疹为淡红色环状红斑，边缘略隆起，环内皮肤正常，红斑时隐时现，可反复出现。环形红斑的形成与免疫复合物在皮肤血管壁沉积，引起血管炎有关，是风湿热的特异性表现之一。

5.皮下结节：皮下结节多位于关节伸侧的皮下组织，如肘、腕、膝、踝等关节附近，呈圆形或椭圆形，质地较硬，无压痛，可活动。皮下结节的出现与风湿热的炎症反应有关，是风湿小体在皮下组织的表现形式。

在日常生活中，患者应注意休息，避免劳累和剧烈运动，减少心脏负担。饮食上要保证营养均衡，增强机体抵抗力。同时，要积极预防和治疗链球菌感染，如及时治疗咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染疾病。如果出现上述症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。

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