陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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少年类风湿关节炎有哪些临床表现

2024.11.25 13:06

少年类风湿关节炎的临床表现包括全身症状、关节症状、关节外症状、眼部症状、生长发育异常。具体分析如下:

1.全身症状:少年类风湿关节炎患者常出现发热,体温可表现为低热或高热,高热时可呈弛张热型。同时可能伴有乏力、食欲减退、体重减轻等全身性不适症状。这些症状可能在关节症状出现之前就已经存在,容易被误诊为其他全身性疾病,如感染性疾病等。

2.关节症状:多关节受累较为常见。关节疼痛是主要表现之一,疼痛程度轻重不一,在活动时疼痛可能加剧。关节肿胀也很典型,可累及手指、手腕、膝关节等多个关节,肿胀可能导致关节活动受限。随着病情发展,还可能出现关节畸形,严重影响关节功能,对患儿的日常生活和运动能力造成极大阻碍。

3.关节外症状:可出现皮下结节,多位于关节伸侧,质地较硬,无压痛。另外,还可能有淋巴结肿大的情况,这与机体的免疫反应有关。部分患者可能出现心包炎,表现为胸痛、心悸等症状,影响心脏功能。

4.眼部症状:约有1/5的患儿会出现眼部症状,其中最常见的是虹膜睫状体炎。患儿可出现眼睛疼痛、畏光、视力下降等症状。如果不及时治疗,可能会导致视力永久性损害,严重影响患儿的生活质量和未来发展。

5.生长发育异常:由于疾病本身以及长期使用药物治疗等因素的影响,患儿可能出现生长发育迟缓的情况。表现为身高增长缓慢,与同龄人相比身材矮小。同时,骨骼发育也可能受到影响,如骨骼畸形等,这不仅影响患儿的外观形象,还会对其心理健康产生负面影响。

少年类风湿关节炎的症状较为复杂多样,在诊断时需要综合考虑多方面,并且要密切关注患儿的症状变化,及时调整治疗方案。同时,在治疗过程中要关注药物的不良反应,尽量减少对患儿生长发育等方面的不良影响。