陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

微信扫码问诊

类风湿关节炎表现

2024.11.25 13:09

类风湿关节炎表现为关节疼痛、关节肿胀、关节畸形、晨僵、关节功能障碍。具体分析如下:

1.关节疼痛:类风湿关节炎最常见的症状就是关节疼痛。疼痛通常出现在多个关节,如手指、手腕、膝关节等。疼痛程度因人而异,初期可能为轻微疼痛,随着病情发展会逐渐加重。在活动期疼痛明显加剧,休息后也可能无法完全缓解,并且疼痛可能会在夜间加重,影响患者睡眠质量。

2.关节肿胀:关节肿胀是类风湿关节炎的重要表现之一。由于关节滑膜的炎症反应,滑膜会增生、肥厚,同时关节腔内会有积液产生,从而导致关节肿胀。肿胀的关节外观看起来比正常关节大,皮肤表面可能发红、发热,触摸时能感觉到关节周围组织的饱满和紧张,肿胀的关节活动时会有明显的不适感。

3.关节畸形:长期的类风湿关节炎如果得不到有效控制,会导致关节畸形。因为炎症持续破坏关节软骨、骨质以及周围的韧带、肌腱等组织。例如手指关节可能出现尺侧偏斜,即手指向小指一侧弯曲变形;还可能出现天鹅颈样畸形,表现为近端指间关节过度伸展,远端指间关节屈曲畸形。关节畸形会严重影响患者的手部功能,降低生活自理能力。

4.晨僵:晨僵是类风湿关节炎的典型症状。患者早晨起床后,会感觉关节僵硬、活动不灵,一般持续时间在1小时以上。这种僵硬感在活动后会逐渐减轻,但如果病情严重,晨僵可能会持续数小时。晨僵的原因是经过一夜休息,关节内的炎症渗出物在关节内积聚,导致关节活动受限,随着活动增加,渗出物被逐渐吸收,关节活动才得以改善。

5.关节功能障碍:随着病情进展,关节功能会受到严重影响。由于关节疼痛、肿胀、畸形等多种因素的综合作用,关节的正常活动范围会减小。例如膝关节无法完全伸直或弯曲,手指关节不能灵活屈伸等。使得患者在进行日常生活活动时,如穿衣、进食、行走等都会遇到困难,严重影响患者的生活质量。

类风湿关节炎患者应避免过度劳累,减少关节的负重和损伤,寒冷潮湿天气注意关节保暖,保持积极乐观的心态配合治疗。同时,定期复查,以便及时调整治疗方案。