陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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治疗类风湿的方法都有哪些

2024.11.25 13:06

类风湿的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗、康复训练。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是类风湿治疗的基础。主要包括非甾体抗炎药,可减轻炎症和疼痛,如布洛芬等;抗风湿药,能改善病情,像甲氨蝶呤等;糖皮质激素,在病情严重时可迅速控制炎症,不过长期使用有较多副作用;生物制剂,对传统药物治疗效果不佳的患者有较好疗效,但价格相对较高。

2.物理治疗:物理治疗有助于缓解疼痛、减轻炎症、改善关节功能。常见的有热敷,可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛;按摩,能放松肌肉,减轻关节压力;针灸,通过刺激穴位调节身体机能;理疗仪治疗,如红外线照射等,可改善局部组织代谢。

3.手术治疗:当类风湿病情严重,关节出现严重畸形或功能丧失时可考虑手术。关节置换术是常见的手术方式,例如膝关节、髋关节置换,可有效改善关节功能,提高患者生活质量;滑膜切除术,适用于早期患者,可减少滑膜炎症,延缓病情进展。

4.中医治疗:中医在类风湿治疗中有独特作用。中药内服根据患者的辨证分型,采用不同的方剂,如寒湿痹阻型可用乌头汤加减,以祛风除湿、温经散寒;中医外治法包括中药熏蒸,药物通过皮肤渗透,直达病所;还有膏药贴敷,起到消肿止痛、活血化瘀的作用。

5.康复训练:康复训练对类风湿患者至关重要。关节活动度训练,可防止关节僵硬和挛缩,如手指的屈伸、膝关节的屈伸等;肌肉力量训练,能增强关节稳定性,像股四头肌等长收缩训练;有氧运动,如散步、游泳等,可提高身体耐力和心肺功能,但要注意运动强度和频率,避免过度劳累加重关节负担。

类风湿患者在治疗过程中,要保持积极乐观的心态,遵循医嘱按时用药和进行治疗。饮食上要注意营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。同时,要注意保暖,避免关节受寒受潮,居住环境应保持干燥通风。定期复查,以便医生及时调整治疗方案。