陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿治疗的方法都有哪些

2024.11.25 13:06

类风湿的治疗方法主要有一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗包括休息、关节制动和关节功能锻炼等。在疾病的急性期,患者需要充分休息,减少受累关节的活动,避免加重关节损伤。同时,可使用夹板等工具对关节进行适当制动,有助于减轻疼痛。而在缓解期,应积极进行关节功能锻炼,以维持关节的活动度,防止关节僵硬和肌肉萎缩,如进行简单的屈伸运动等。

2.药物治疗:药物治疗是类风湿治疗的关键。常见的药物有非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物能快速减轻关节疼痛和炎症。抗风湿药如甲氨蝶呤等,可改善病情,控制疾病进展。还有生物制剂,对于一些传统药物治疗效果不佳的患者有较好疗效,能特异性地阻断炎症因子,减轻关节破坏。糖皮质激素在某些情况下也会使用,如在病情严重或急性发作时,可起到快速抗炎的作用,但长期使用有较多副作用。

3.物理治疗:物理治疗可辅助缓解类风湿症状。热疗是常用的方法之一,像热敷、热水浴等,通过温热作用促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛,缓解疼痛。按摩也有一定帮助,专业的按摩师通过适当的手法可放松关节周围的肌肉,改善关节的活动能力。针灸治疗也被部分患者采用,针刺特定穴位可调节身体的气血运行,起到减轻疼痛、改善关节功能的作用。

4.手术治疗:手术治疗适用于病情较为严重,经保守治疗效果不佳的患者。关节置换术是常见的手术方式,例如膝关节或髋关节置换,当这些关节严重受损,功能丧失时,通过置换人工关节可恢复关节的活动功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术也是一种手术选择,对于早期类风湿患者,切除病变的滑膜组织,可以减少滑膜炎症对关节软骨和骨质的破坏。

5.中医治疗:中医治疗类风湿有独特的方法。中药内服是根据患者的具体症状、体征和辨证结果,开具个体化的中药方剂,以调节机体的阴阳平衡,扶正祛邪,改善关节症状。中药外敷则是将中药制成膏剂等形式,直接贴敷于患处,药物可透过皮肤渗透到关节部位,起到消肿止痛、活血化瘀的作用。另外,中医的推拿、拔罐等疗法也有助于改善关节局部的气血循环,减轻疼痛。

类风湿患者在治疗过程中,应遵循医生的建议,定期复查。治疗方案可能需要根据病情的变化进行调整。同时,保持积极的生活态度,合理饮食,避免过度劳累和关节受寒等,这些对病情的控制也非常重要。