陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿性关节炎症状有哪些

2024.11.25 13:06

风湿性关节炎的症状有关节疼痛、关节肿胀、关节活动受限、发热、皮下结节。具体分析如下:

1.关节疼痛:风湿性关节炎最常见的症状就是关节疼痛。疼痛的特点多为游走性,可从一个关节转移至另一个关节。疼痛程度轻重不一,在发作期疼痛较为剧烈,常累及大关节,如膝关节、踝关节、肩关节等。这是由于风湿因子侵袭关节滑膜、软骨等组织,引发炎症反应,刺激神经末梢导致疼痛。

2.关节肿胀:关节肿胀也是典型症状之一。关节周围的滑膜在炎症刺激下会出现充血、水肿,并且有炎性渗出物,这些因素共同导致关节肿胀。肿胀的关节外观看起来比正常关节粗大,皮肤表面可能有发红现象,触摸时能感觉到关节局部温度升高,按压时会有疼痛感。

3.关节活动受限:由于关节疼痛和肿胀,必然会影响关节的正常活动。患者在活动关节时会感到困难,屈伸、旋转等动作都可能受到限制。严重时,关节可能会处于半屈曲状态,难以伸直或弯曲到正常幅度。这不仅影响患者的日常活动,如行走、抬手等,还可能导致关节周围肌肉的萎缩,进一步加重关节功能障碍。

4.发热:发热是风湿性关节炎的全身症状表现。患者体温可呈低热或中度发热,发热的原因是身体对风湿性炎症的一种全身性反应。在炎症状态下,体内的免疫细胞被激活,释放出如白细胞介素-1等炎症介质,这些介质作用于体温调节中枢,使体温升高。发热可能会伴随寒战、乏力等不适症状。

5.皮下结节:皮下结节是风湿性关节炎相对特异的症状。结节多位于关节伸侧的皮下组织,如肘、腕、膝、踝关节附近。结节大小不一,质地较硬,无压痛或仅有轻微压痛。皮下结节的形成与风湿性炎症导致的局部组织免疫反应有关,是风湿因子和免疫复合物在皮下组织沉积,引发纤维组织增生而形成的。

风湿性关节炎患者在日常生活中,要注意保暖,避免受寒受潮,居住环境应保持干燥通风。饮食上要均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,增强身体抵抗力。同时,要避免过度劳累,保证充足的休息,按照医生的建议进行规范治疗并定期复查,以控制病情发展。