陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿性关节炎症状有哪些

2024.11.25 13:06

类风湿性关节炎症状有关节疼痛、关节肿胀、关节畸形、晨僵、关节功能障碍。具体分析如下:

1.关节疼痛:类风湿性关节炎最常见的症状就是关节疼痛。疼痛通常出现在多个关节,如手指、手腕、膝盖、脚踝等小关节,且疼痛程度不一。早期可能是轻微的隐痛,随着病情发展会逐渐加重,在活动期疼痛往往更为明显。这种疼痛可能是持续性的,也可能是间歇性发作,受凉、劳累后疼痛可能加剧,给患者的日常生活带来极大困扰。

2.关节肿胀:关节肿胀也是类风湿性关节炎的典型症状。由于关节滑膜的炎症反应,滑膜会增生、肥厚,同时关节腔内会有积液产生,从而导致关节肿胀。肿胀的关节外观看起来比正常关节大,皮肤表面可能发红、发热,触摸时能感觉到关节周围组织的饱满感。肿胀的关节活动时会有明显的不适感,严重影响关节的正常活动范围。

3.关节畸形:随着病情的迁延不愈,关节畸形可能逐渐出现。在类风湿性关节炎的长期作用下,关节软骨、骨质等结构遭到破坏,关节周围的肌肉、韧带等组织也会受到影响。例如,手指关节可能出现尺侧偏斜,即手指向小指一侧弯曲变形;还可能出现天鹅颈样畸形,表现为近端指间关节过度伸展,远端指间关节屈曲。关节畸形不仅影响关节的外观,更严重影响关节的功能,大大降低患者的生活质量。

4.晨僵:晨僵是类风湿性关节炎的一个重要特征。患者早晨起床后,会发现关节僵硬、活动不灵,一般持续时间较长,多在1小时以上。是因为经过一夜的休息,关节内的炎症物质积聚,导致关节周围组织粘连,活动时摩擦力增大。随着关节的活动,僵硬感会逐渐减轻,但如果病情严重,晨僵可能会持续整个上午甚至更长时间,严重影响患者的日常活动,如穿衣、洗漱等。

5.关节功能障碍:由于关节疼痛、肿胀、畸形等多种因素的综合作用,关节功能障碍不可避免。患者的关节活动范围会逐渐缩小,例如,膝关节不能完全伸直或弯曲,手指关节不能灵活地握拳或伸展。严重时,患者可能无法进行一些基本的生活自理活动,如行走、上下楼梯、拿取物品等,需要依赖他人的帮助,这对患者的身心健康和生活独立性都造成了极大的损害。

类风湿性关节炎患者在日常生活中要避免过度劳累,注意关节保暖,适度进行关节功能锻炼。居住环境应保持干燥,避免潮湿寒冷的环境加重关节症状。饮食上可多摄入富含营养的食物,增强身体抵抗力。同时,要定期就医复查,按照医生的建议规范治疗。