陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

微信扫码问诊

类风湿性关节炎都有哪些症状

2024.11.25 13:06

类风湿性关节炎的症状有关节疼痛、关节肿胀、关节畸形、晨僵、关节功能障碍。具体分析如下:

1.关节疼痛:类风湿性关节炎最常见的症状就是关节疼痛。疼痛通常出现在多个关节,如手指、手腕、膝盖、脚踝等小关节,且疼痛程度不一,可为隐痛、钝痛或刺痛。这种疼痛在活动后可能会加重,休息时也不一定能完全缓解。随着病情的发展,疼痛可能会逐渐加剧,影响患者的日常活动,如行走、抓握物品等。

2.关节肿胀:关节肿胀也是类风湿性关节炎的典型症状。由于关节滑膜的炎症反应,导致滑膜增生、关节腔积液,从而引起关节肿胀。肿胀的关节外观看起来比正常关节大,皮肤可能会发红、发热。肿胀的关节活动受限,患者会感觉到关节僵硬、不灵活,严重时甚至无法正常屈伸关节。

3.关节畸形:长期的类风湿性关节炎如果得不到有效控制,会导致关节畸形。因为炎症不断侵蚀关节软骨、骨质等结构,使关节的正常结构遭到破坏。例如,手指关节可能出现尺侧偏斜,即手指向小指一侧弯曲变形;还可能出现天鹅颈样畸形,表现为近端指间关节过度伸展,远端指间关节屈曲。关节畸形不仅影响外观,更严重影响关节的功能。

4.晨僵:晨僵是类风湿性关节炎的一个重要特征。患者早晨起床后,会发现关节僵硬、活动不灵,一般持续时间在1小时以上。这种僵硬感在活动后会逐渐减轻,但如果病情严重,晨僵可能会持续数小时甚至一整天。晨僵的原因是经过一夜的休息,关节内的炎症渗出物积聚,导致关节活动受限,随着活动,关节液重新分布,僵硬感才会慢慢缓解。

5.关节功能障碍:随着病情的进展,关节功能障碍会逐渐显现。由于关节疼痛、肿胀、畸形等多种因素的影响,关节的正常活动范围会受到限制。患者可能无法完成一些简单的动作,如握拳、伸直手臂、弯腰等。严重的关节功能障碍会导致患者生活不能自理,需要依赖他人照顾,极大地降低了患者的生活质量。

类风湿性关节炎患者应避免过度劳累,注意关节保暖,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动。同时,要积极配合医生治疗,定期复查,以便及时调整治疗方案。