陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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骨性关节炎和类风湿性关节炎有哪些不同

2024.11.25 13:06

骨性关节炎和类风湿性关节炎在发病机制、好发人群、受累关节、症状特点、实验室检查方面存在不同。具体分析如下:

1.发病机制:骨性关节炎主要是关节软骨的退变、磨损,以及关节周围骨质增生等导致。多由年龄增长、肥胖、劳损、创伤等因素引起。而类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,机体的免疫系统错误地攻击关节滑膜等组织,导致炎症反应。

2.好发人群:骨性关节炎好发于中老年人,尤其是女性更为常见,年龄越大发病率越高。类风湿性关节炎可发生于任何年龄,但以30-50岁为发病高峰,女性发病率远高于男性。

3.受累关节:骨性关节炎多累及负重关节,如膝关节、髋关节、脊柱关节等。类风湿性关节炎多累及小关节,如手指、手腕关节等,且常呈对称性分布。

4.症状特点:骨性关节炎主要表现为关节疼痛、僵硬,活动后疼痛可能会有所缓解,但过度活动又会加重疼痛。关节活动时可能会有摩擦感或弹响。类风湿性关节炎除关节疼痛、僵硬外,还常有明显的关节肿胀,且早晨起床时僵硬感较为严重,持续时间较长,一般超过1小时。

5.实验室检查:骨性关节炎一般无特异性的血液检查异常,可能会有轻度的血沉增快、C反应蛋白升高。类风湿性关节炎常有类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等自身抗体阳性,血沉和C反应蛋白也常明显升高。

在日常生活中,如果出现关节疼痛等症状,不要自行判断疾病类型,应及时就医,进行全面的检查诊断,以便采取正确的治疗措施。同时,无论是哪种关节炎,都要注意关节的保护,避免过度劳累和损伤。