陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿该怎么治疗

2024.11.25 13:09

类风湿的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是类风湿治疗的基础。患者需要多休息,在急性发作期应减少活动,避免关节过度劳累。同时,要注意关节的保暖,寒冷可能会加重关节疼痛等症状。在病情缓解期,可适当进行功能锻炼,如关节的屈伸活动,有助于维持关节的活动度,防止关节僵硬和肌肉萎缩。

2.药物治疗:药物治疗是类风湿治疗的关键。常用药物有非甾体抗炎药,如布洛芬等,可减轻关节炎症和疼痛。抗风湿药如甲氨蝶呤等,能改善病情、延缓关节破坏。生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂等,对部分患者有较好疗效。糖皮质激素可在病情严重时短期使用以控制炎症,但长期使用有较多副作用。

3.物理治疗:物理治疗可辅助缓解类风湿症状。热敷能够促进局部血液循环,减轻关节疼痛和僵硬感。按摩可以放松关节周围肌肉,改善关节的活动功能。另外,红外线照射等理疗方法,也有助于改善关节局部的炎症状态,提高患者的舒适度。

4.手术治疗:手术治疗适用于病情较为严重的患者。关节置换术可用于严重关节破坏、功能丧失的情况,如膝关节、髋关节置换,能有效改善关节功能,提高患者生活质量。滑膜切除术可减少关节内的滑膜炎症,对早期患者可能有一定的改善作用。

5.中医治疗:中医治疗类风湿有独特之处。中药内服根据患者的不同证型,采用具有祛风除湿、通络止痛等功效的方剂进行调理。针灸治疗通过刺激穴位,起到疏通经络、调和气血的作用,可缓解关节疼痛等症状。推拿也有助于改善关节局部气血运行,减轻肌肉紧张。

类风湿患者在治疗过程中,要保持积极乐观的心态,严格遵循医生的治疗方案,定期复诊。饮食上尽量避免食用辛辣、刺激性食物,戒烟限酒。同时,要注意避免感染等可能诱发病情加重的因素。