陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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幼儿类风湿该怎么治疗

2024.11.25 13:06

幼儿类风湿的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、功能锻炼、心理支持。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是幼儿类风湿治疗的基础。要让患儿充分休息,保证充足的睡眠,有助于身体恢复体力和减轻炎症反应。同时,提供营养丰富且均衡的饮食,满足患儿生长发育需求,增强机体抵抗力。另外,积极预防感染也非常关键,因为感染可能会加重类风湿病情,日常要注意患儿的个人卫生,根据天气变化及时增减衣物等。

2.药物治疗:药物治疗是控制幼儿类风湿病情的重要手段。非甾体抗炎药可有效减轻关节炎症和疼痛,如布洛芬等,但要注意药物剂量需根据患儿体重精确计算,避免过量使用。改善病情抗风湿药能延缓病情进展,不过这类药物可能有一定副作用,需要密切监测患儿的肝肾功能、血常规等指标。在病情严重时,可能还会用到糖皮质激素,但要严格掌握使用指征,尽量短期、小剂量使用,以减少对患儿生长发育的不良影响。

3.物理治疗:物理治疗有助于改善幼儿类风湿患儿的关节功能。热敷可以促进局部血液循环,减轻关节疼痛和僵硬感,可使用温水浸湿的毛巾或专门的热敷袋进行热敷。按摩也是一种有效的物理治疗方法,通过轻柔的按摩关节周围肌肉,能缓解肌肉紧张,改善关节活动度,但按摩力度要适中,避免对关节造成损伤。适当的红外线照射也有一定的消炎、止痛作用,但要注意照射距离和时间,防止皮肤灼伤。

4.功能锻炼:功能锻炼对于幼儿类风湿患儿的康复不可或缺。在病情缓解期,应鼓励患儿进行适当的关节活动,如简单的屈伸运动,有助于保持关节的灵活性,防止关节挛缩畸形。随着病情的改善,可以逐渐增加锻炼的强度和范围,如进行一些简单的体育游戏,像抛球、跳绳等,既能锻炼关节功能,又能增强患儿的体质。不过,锻炼要循序渐进,避免过度劳累,一旦患儿出现关节疼痛加重等不适症状,应立即停止锻炼。

5.心理支持:心理支持对幼儿类风湿患儿同样重要。患病可能会使患儿感到疼痛、不适,同时由于身体活动受限,可能会影响患儿的心理状态,出现焦虑、自卑等情绪。家长和医护人员要给予患儿足够的关爱和鼓励,让患儿感受到温暖,增强其战胜疾病的信心。可以通过陪伴患儿玩耍、讲故事等方式,转移患儿对疾病的注意力,营造积极乐观的氛围,这有利于患儿的病情恢复。

幼儿类风湿治疗过程中,家长要密切观察患儿的症状变化,定期带患儿到医院复查,以便及时调整治疗方案。同时,要确保患儿按照医嘱规律用药,不要自行增减药量或停药。日常生活中,要为患儿创造一个安全、舒适的环境,避免因关节活动不便而发生意外。